护理程序在社区老年高血压患者家庭访视中的应用研究

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1、分类号：R473.2密级：学号：2010109027单位代码：10759石河子大学硕士学位论文护理程序在社区老年高血压患者家庭访视中的应用研究学位申请人杜文娟指导教师李新辉副教授申请学位门类级别医学硕士学科、专业名称护理学研究方向社区护理所在学院医学院中国·新疆·石河子2013年05月AResearchOnHomeVisitingBasedontheNursingProcesswithCommunityElderlyPatientsHypertensiveADissertationSubmittedto

2、ShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineByDuWen-juan(Nursing)DissertationSupervisor:AssociateProf.LiXin-huiMay,2013石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已

3、经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名：时间：年月日使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。研究生签名：时间：年月日导师签名：时间：年月日摘要目的：应用护理程序的工作方法

4、，对社区老年高血压患者进行家庭访视。通过收集主、客观资料对研究对象进行评估，根据标准化护理语言为社区老年高血压患者确定护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价。探讨护理程序应用于社区老年高血压患者家庭访视中的效果。方法：采用典型抽样的方法，选择石河子市5、21、42小区作为样本社区，选取已确诊的老年高血压患者120例，采用随机数字法分为两组。试验组60例，试验组除社区卫生服务站进行定期健康教育外，由研究者应用标准化护理语言（NANDA护理诊断、护理结局分类、护理措施分类）对其进行2周一次，连续随访12次的

5、家庭访视；对照组60例，由社区卫生服务站进行定期健康教育。应用护理结局分类得分指标比较两组效果。采用SPSSl7.0统计软件对全部数据进行分析，统计方法包括统计描述、卡方检验、配对样本比较非参数检验、两独立样本比较非参数检验。结果：1.共涉及24个护理诊断，58个护理措施条目，71个护理目标/结局指标条目2.家庭访视前、后试验组高血压患者功能健康、心理社会健康、感知的健康、健康行为、健康信念、健康知识、危险控制和安全以及家庭健康比较有统计学意义（P＜0.05），家访后上述指标较家访前好。生理健康领域中的

6、排泄、液体电解质、营养比较有统计学意义（P＜0.05）；而生理健康领域中感觉功能类别比较差别无统计学意义（P＞0.05）。家庭访视前后高血压患者血压值比较具有统计学意义（P＜0.05）家访前试验组血压较家访后有所下降。BMI值比较无统计学意义（P＞0.05）。3.家庭访视后两组高血压患者功能健康、心理社会健康、感知的健康、健康行为、健康信念、健康知识、危险控制和安全以及家庭健康比较有统计学意义（P＜0.05），家访后上述指标试验组较对照组好。生理健康领域中的排泄、液体电解质、营养比较有统计学意义（P＜0

7、.05）；而生理健康领域中感觉功能类别比较差别无统计学意义（P＞0.05）。家庭访视后两组高血压患者血压值比较具有统计学意义（P＜0.05）家访后试验组较对照组血压有所下降。BMI值比较差别无统计学意义（P＞0.05）。结论：1.标准化护理语言在社区家庭访视中的适用性较好。2.应用标准化护理语言制定标准化的工作内容，体现以人为中心的家庭访视。3.基于标准化护理语言的家庭访视体现了有效的健康管理模式，能提高老年高血压患者健康水平4.基于标准化护理语言的家庭访视将健康信念模式与知信行理论结合，能增强老年高血

8、压患者健康信念、提高患者健康知识水平、改善患者健康行为。5.基于标准化护理语言的家庭访视体现以家庭为中心的护理工作模式，提高老年高血压患者家属的照护能力6.基于标准化护理语言的家庭访视能促进健康管理，从而有效降低老年高血压患者血压关键词：标准化护理语言；社区；老年人；高血压；家庭访视IAbstractObjective:Homevisitingingbasedonnursingprocesswithcommunityelderlyhyper