恶性肿瘤患者pd术后早期肠内联合肠外营养支持的临床研究

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1、学校代码：10114分类号：硕士学位论文恶性肿瘤患者PD术后早期肠内联合肠外营养支持的临床研究研究生：薛晓燕指导教师：何若冲教授专业名称：外科学研究方向：肝胆胰腺外科学位类型：科学学位所在学院：第一临床医学院中国山西二O一三年三月二十日山西医科大学硕（博）士学位论文分类号：单位代码：10114密级：学号：恶性肿瘤患者PD术后早期肠内联合肠外营养支持的临床研究Clinicalresearchofthecombinationofenteralandparenteralnutritionsupportinma

2、lignantpatentsintheearlyofPDpostoperative研究生：薛晓燕指导教师：何若冲申请学位门类级别：硕士学位专业名称：外科学研究方向：肝胆胰腺外科所在学院：第一临床医学院2013年3月15日II学位论文独创性声明本人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下本人独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文

3、中作了明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：1、交回学校授予的学位证书；2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的例誉损害，进行公开道歉。4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编

4、入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署例单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：日期：年月日指导教师签名：日期：年月日（本声明的版权归山西医科大学所有，未经许可，任何单位及任何例人不得擅自使用）目录中文摘要……………………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………………2英文缩略词表…………………………………

5、………………………3正文………………………………………………………………………1前言…………………………………………………………………………1研究资料与研究方法……………………………………………4结果…………………………………………………………………6讨论………………………………………………………………………9结论…………………………………………………………………12参考文献………………………………………………………………13综述…………………………………………………………………17肠内外联合营养在恶性

6、肿瘤患者PD术后的应用…………………………17参考文献………………………………………………………………24作者简介…………………………………………………………………………27致谢………………………………………………………………………………28山西医科大学硕（博）士学位论文恶性肿瘤患者PD术后早期肠内联合肠外营养支持的临床研究中文摘要目的:探讨早期肠内联合肠外营养在恶性肿瘤患者胰十二指肠切除术后支持治疗中的作用和地位。方法:54例胰十二指肠切除术后恶性肿瘤患者分入早期肠内营养联合肠外营养组(EEN+PN)

7、或完全肠外(TPN)营养组,两组采用等热量、等氮量方案,比较两组患者的营养状况、术后排气时间、术后住院时间和费用、术后并发症、营养相关并发症。结果:两种营养方式均能改善病人的营养状况。EEN+PN组与TPN组相比:总并发症发生率分别为14.8％(4／27)与33.3％(9／27),组间比较存在显著性差异；术后排气时间分别为(3.9±1.2)d与(4.5±3.1)d、住院时间(12.3±4.3)d与(15.2±5.1)d及费用(31358±3114)元与(44650±11977)元,组间比较均存在显著性差

8、异。而两组患者术后胰瘘、胆瘘、切口感染、胃排空障碍等并发症、营养相关并发症无显著性差异。结论:早期肠内营养联合肠外营养可以降低术后并发症的发生率和住院期间费用,在恶性肿瘤患者PD术后的营养支持值得推荐。关键词:胰十二指肠切除术肠内营养联合肠外营养完全肠外营养1山西医科大学硕（博）士学位论文Clinicalresearchofthecombinationofenteralandparenteralnutritionsupportinmalig