醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

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1、醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床疗效观察湖南中医药大学第一附属医院肾内科主治医牛湖南410007湖南中医药大学第一附属医内分泌科湖南410007【摘要】:目的:观察醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取在我院治疗的糖尿病肾病患者42例(2015年9月~2016年2月期间)。将其简单随机化分2组,21例为一组。对照组患者使用厄贝沙坦治疗,观察组患者釆用醛固酮受体拮抗剂螺内酯进行治疗。对比2组患者治疗前后的24h尿蛋白、肌肝、血钾等指标变化情况以及不良反应发牛的概率。结果:治疗后,观

2、察组糖尿病肾病患者的24h尿蛋白、肌肝明显低于对照组,P值小于0.05;两组血钾对比无差异(P值大于0.05);观察组不良反应发牛的概率(9.52%)低于对照组(38.10%),P值小于0.05。结论:采用醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的效果更为理想,值得广泛推广。【关键词】:厄贝沙坦;糖尿病肾病;醛固酮受体拮抗剂;螺内酯【中图分类号】R749.053【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0437-01【abstract】:objective:toobservetheal

3、dosteronereceptorantagonistclinicalcurativeeffectforthetreatmentofdiabeticnephropathy.Methods:selectedinourhospitaltreatmentof42patientswithdiabeticnephropathy(September2015~duringFebruary2016).Itssimplerandomtumble2group,21casesasagroup.Controlgroupp

4、atientsusehesandtreatment,observationgroupweretreatedbyaldosteronereceptorantagonistspironolactonetreatment.Comparisonoftwogroupsbeforeandaftertreatmentinpatientswith24hurineproteinchanges,creatinine,potassiumandotherindicators,andtheprobabilityofadve

5、rsereactionsoccur.Results:aftertreatment,theobservationgroupofpatientswithdiabeticnephropathyinthe24hurineproteinandcreatinineobviouslylowerthanthecontrolgroup,Pvalueislessthan0.05.Thepotassiumcontrastdifferencesbetweenthetwogroups(Pvalueisgreaterthan

6、0.05);Incideneeoftheobservationgroupadversereactions(9.52%)islowerthanthecontrolg在临床上,糖尿病肾病是糖尿病中一种微血管并发症,糖尿病肾病发病率较高,目前为止该病的治疗方式依1口是人们关注的重点。该病病情严重,治疗过程复杂,病程长⑴。若患者得不到及时的治疗,会诱发终末期肾功能衰竭等并发症发生,严垂威胁到患者的生命安全。本文研究主要观察醛固酮受体拮抗剂螺内酯治疗糖尿病肾病的临床效果[2]。本文旨在为临床治疗糖尿病肾病提

7、供有利依据,减少糖尿病肾病带来的危害,详细报告如下。1基线资料和方法1.1基线资料选取2015年9月~2016年2月期间在我院治疗的42例糖尿病肾病患者作为研究对象,将所有患者简单随机化分组,分为观察组、对照组2组,21例为一组。观察组当中,男性患者、女性患者分别占11例、10例;年龄范围在43岁~78岁之间,平均年龄为(60.83±9.42)岁;病程为1J8年,平均病程为(10.35±1.53)年。对照组当中,男性患者、女性患者分别占12例、9例;年龄范围在44岁~7

8、9岁之间,平均年龄为(61.33±10.21)岁;病程为2J8年,平均病程为(11.33±1.78)年。对比两组糖尿病肾病患者的基线资料,性别、年龄、病程差异不明显(即P大于0.05),所有患者均符合糖尿病肾病医学诊断标准,可以实施科学性对比。1.2方法患者在入院后,均给予常规糖尿病临床饮食干预,患者饮食应以清淡、低盐、低糖、低脂为主,多食蔬菜。给予患者胰岛素对血糖指标进行控制,空腹血糖的控制范围应低于7.00mmol/L,血压低于140/90mmHg<

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