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1、微波联合局部封闭治疗尖锐湿疣临床分析临床医学专业摘要：目的观察微波联合局部封闭治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法将369例尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组189例患者先行利分能局部封闭患处,再采用微波治疗疣体,然后用利分能局部封闭患处隔日1次,连续10次;对照组180例患者仅采用微波治疗疣体,不在患处做局部封闭治疗。结果随访6个月,治疗组189例患者经治疗后痊愈173例,治愈率达91.53%;对照组180例患者经治疗后痊愈102例,治愈率达56.67%。差异显著(P<0.05)。结论微波联合局部封闭治疗尖锐湿疣疗效好,复发率低。 关键词
2、：尖锐湿疣;微波;重组人干扰素α-2b目录一、资料与方法―――――――――――――――――2（一）临床资料―――――――――――――――2（二）入选标准―――――――――――――――2（三）排除标准――――――――――――――--2（四）治疗方法―――――――――――――――4（五）疗效判定――――――――――---------4（六）统计学处理――――――――――――――4二、结果――――――――――――――――---------4（一）疗效―――――――――--------------4（二）不良反应―――――――――――――-
3、----4三、讨论―――――――――――――――---------5四、参考文献―――――――――――――――-----6第6页微波联合局部封闭治疗尖锐湿疣临床分析尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门等部位的表皮瘤样增生,属于性传播疾病。该病治疗方法很多,但复发率较高[1]。我们于2007年3月～2010年2月应用微波(CYP-Ⅲ型微波综合治疗仪,珠海和佳公司生产)联合利分能(注射用重组人干扰素α-2b,哈药集团生物工程有限公司生产)局部封闭治疗尖锐湿疣,收到了满意的效果,现报道如下。 1资料
4、与方法 1.1临床资料 369例CA患者均为我院门诊病例,临床症状和体征典型,经5%醋酸白实验阳性或病理检验确诊。随机分为两组。治疗组189例,男性106例,女性83例;已婚113例,未婚76例;年龄16.2～49.7岁,平均25.6岁;病程10d～15个月,平均3.2个月。对照组180例,男性113例,女性67例;已婚102例,未婚78例;年龄17.1～50.3岁,平均26.1岁;病程12d～17个月,平均3.8个月。男性皮损主要分布在龟头、阴茎体和肛周;女性皮损主要分布在尿道口、阴道口、大小阴唇及肛门等处。两组病例在性别、年
5、龄、病程等方面无明显差异,具有可比性。 1.2入选标准 所有病例均为2006年3月～2008年6月在我院皮肤性病科门诊就诊的患者,诊断明确,主要症状为生殖器、会阴和肛门等部位的表皮瘤样增生,无高血压、糖尿病、心脏疾病及肝肾功能异常,同时能遵守医嘱治疗及服药的患者。 1.3排除标准 第6页(1)孕妇及哺乳期妇女;(2)对重组人干扰素α-2b或该制剂的任何成分有过敏史或不能耐受者;(3)一个月内曾用过干扰素或其他免疫增强剂治疗的患者;(4)有高血压、糖尿病、心脏疾病或肝肾功能异常者;(5)癫痫及中枢神经系统功能损伤者;(6)不遵
6、医嘱治疗及自行合并用药的患者。 1.4治疗方法 将369例尖锐湿疣患者随机分为两组。治疗组:治疗组189例患者,根据患病部位选取合适的体位,充分暴露患处,局部碘伏消毒,根据皮损大小先用2%利多卡因针1～3mL和注射用水针1～3mL加入利分能针100～300万国际单位中充分溶解后,于疣体基底部局部封闭,然后选择合适的功率将辐射探头置于疣体基底部充分凝固,至疣体发白或脱落,将疣体清除后,外涂龙胆紫溶液,之后隔日于患处局部封闭利分能针100万国际单位,连续10次。对照组:对照组180例患者,根据患病部位选取合适的体位,充分暴露患处,局
7、部碘伏消毒,根据皮损大小用2%利多卡因针1～3mL和注射用水针1～3mL充分混合,于疣体基底部注射,然后用微波清除疣体同前,不用利分能针局部封闭患处。治疗后每月复查一次,连续6个月,观察复发情况及不良反应。 1.5疗效判定 痊愈为观察期内原皮损处及周围无新的疣体出现,无不适症状;复发为观察期内无再次不洁性交史而出现新的疣体。 1.6统计学处理 所搜集资料采用统计分析处理SPSS13.0软件进行;计数资料采用χ2检验。 2结果 2.1疗效 治疗组189例患者经治疗后痊愈173例,治愈率为91.53%;复发16例,复发率为
8、8.47%。对照组180例患者经治疗后痊愈102例,治愈率为56.67%;复发78例,复发率为43.33%。两组患者疗效比较差异显著(P<0.05)。复发者经重复治疗一个疗程后痊愈。转贴于中国论文下载中心http://www. 2.
