微波联合干扰素治疗尖锐湿疣临床研究

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1、微波联合干扰素治疗尖锐湿疣临床研究摘要：目的：观察微波联合干扰素治疗尖锐湿疣的临床效果。方法：选取尖锐湿疣患者110例，按照随机对照的方法分为治疗组和对照组各55例，对照组患者接受微波治疗，观察组患者接受微波联合干扰素治疗。比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果：对照组总有效率78.1%(43/55),治疗组总有效率94.5%(52/55),治疗组治疗效果明显好于对照组(P0.05)。结论：微波联合干扰素治疗尖锐湿疣效果明显，且安全系数高，值得在临床中推广应用。关键词：微波干扰素尖锐湿疣【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章

2、编号11671-8801(2013)11-0262-02尖锐湿疣为人类乳头瘤病毒感染所致，是常见的性传播疾病之一，好发部位为肛门及外阴。临床中治疗尖锐湿疣主要包括冰冻、微波、电灼、激光及手术切除，但对于病变范围较大的尖锐湿疣效果多不甚理想，且治疗后复发率较高。我们近年对55例患者采取微波联合干扰素治疗，取得了令人满意的治疗效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。本组110例患者为我院2010年4月至2013年4月收治，均符合尖锐湿疣的诊断标准。所有患者外阴等处均可见大小不等的乳头状、菜花状、鸡冠状等赘生物,表面凹凸不平，质地较

3、软，可见糜烂、溃疡等。将110例患者按照随机对照的方法分为治疗组和对照组各55例。观察组55例患者中，男28例，女27例；年龄20-54岁，平均年龄37.9±5.2岁；病程5天-6个月，平均病程1.5±1.6个月。对照组患者55例中，男30例，女25例；年龄22-57岁，平均年龄38.4±5.6岁；病程7天-8个月，平均病程1.7±1.5个月。两组患者在年龄、性别、病程等临床资料方面无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。1.2治疗方法。对照组患者仅给予微波治疗，术前碘伏棉球常规消毒局部皮肤，1%利多卡因进行局部浸润麻醉。采用MT

4、C-4型微波治疗仪（南京启亚公司生产），功率设置35-40w,将双极刺入疣体基底部，使疣体充分凝固直至发白或脱落，再取4%醋酸外涂疣体2-5min,然后一并切除醋酸白试验阳性皮损，治疗结束后无需对创面进行特殊处理。治疗组患者在上述治疗基础上加用干扰素治疗，选取注射用重组人a-2b干扰素（海南通用同盟药业有限公司，国药准字S20040028）,微波治疗前取300万U溶于适量利多卡因后放射状注射至疣体基底部，治疗后给予300万U肌注，2次/周，4周为1疗程。治疗过程中注意观察记录患者肌肉酸痛、乏力等不良反应。1.3统计学分析。采用SPS

5、S11.5软件包，组间差异采取X2检验,PO.05)o3讨论尖锐湿疣病原体为人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV),HPV是一种DNA病毒,核心为DNA双链，其唯一宿主为人类。高危型HPV的持续感染还是导致宫颈癌的主要病因。目前临床中治疗尖锐湿疣的方法主要包括物理疗法、化学疗法及免疫疗法，但大多疗法缺乏理想疗效，且治疗后复发率高。所以目前主张采取联合疗法治疗尖锐湿疣。微波属高频率电磁波，能够穿入到尖锐湿疣组织深部，在内部产热，从而内外均一地将病变部位凝固，能够有效去除肉眼可见的突起病灶。此外，微波治疗同时能够

6、有效止血,治疗过程中无烟和光的生成，安全可靠。而a-2b干扰素则通过结合靶细胞表面的受体，诱导靶细胞生成抗病毒蛋白，从而影响病毒的合成复制，达到抗病毒的目的。另一方面，a-2b干扰素能够提高机体免疫力，增强巨噬细胞、淋巴细胞的免疫功能，促进人体固有免疫。因此a-2b干扰素同时起到抗病毒和免疫调节的作用。综上所述，通过本文研究我们发现微波联合干扰素治疗尖锐湿疣效果明显，且安全系数高，值得在临床中推广应用。参考文献[1]郑惠国，梁紊娣•现代妇科治疗学[M]•广州：广东科技出版社,2007：52-56[1]朱红辉.微波联合干扰素治疗尖锐湿

7、疣47例临床疗效观察[J].当代医学,2013,19(4)：96[2]姚军，李曼，钟萍，等.HPV亚型感染的地域分布与宫颈病变的关系[J].实用妇产科杂志，2011,27(1)：34-37[3]胡荣欣，卢斯汉，陆春，等.微波联合咪唾莫特治疗HIV/AIDS合并肛门尖锐湿疣110例临床分析[J]•中国皮肤性病学杂志，2012,26(11)：1010-1017[4]牛永利，李华，刘云.干扰素局部和肌肉注射联合微波治疗尖锐湿疣疗效比较[J].中国麻风皮肤病杂志，2007,23(7)：564