微波治疗联合重组人干扰素α2b治疗尖锐湿疣疗效观察

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1、微波治疗联合重组人干扰素a2b治疗尖锐湿疣疗效观郑伟(辽宁省抚顺市第三医院皮肤性病科113004}【中图分类号】R752.5+3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)22-0202-02【关键词】微波重组人干扰素α2b尖锐湿疣尖锐湿疵(condylOmaacuminatum,CA)是人矣乳头瘤病毒感染所致的最常见性传播疾病,常发生在肛门及外生殖器等部位,主要是通过性行为传染[1]。临床谁治疗方法较多,但复发率高,为了进一步提高疗效,降低复发率,并评价臀部注射重组人干扰素α2b治疗CA的疗效,2008年4月-201

2、0年4月我们使用微波联合重组人干扰素α2b治疗CA,现将疗效观察结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料138例患者来至我院皮肤性病门诊,均按照《性病诊断标准与处理原则》(卫生部疾病控制司2000年8月)中的诊断标准,确诊为CA。男84例,女54例;年龄18-64岁,平均33岁;病程1-18个月,平均3.5个月。将138例患者随机分为2组,对照组60例,臀部肌肉注射组85例。二组在性别、年龄、病程上均有可比性。1.2皮损特征男性皮损多见于包皮内、冠状沟、包皮系、肛周;女性皮损多见于大、小阴唇、会阴、尿道口、肛周。皮损形态多表现为乳头状、菜花状,

3、呈多发性(2个以上),多为米粒至黄豆粒大小,散在或融合。1.3治疗方法所有患者备皮后皮损常规消毒,皮损基底部2%利多卡因局部麻醉,使用微波治疗仪(珠海市和经医疗设备有限公司CYP-II1B型)选取适当的探头和功率烧灼疣体基底部和皮损周围0.2cm处,并用血管钳钝性剥离碳化组织,重复操作至疣体基底清除干净,治疗后局部外用氯霉素粉预防感染,每周复诊1次,如发现疣体则进行复治,3次1疗程,超出3次治疗列入复发。臀部注射组微波治疗后,臀部肌肉注射组注射重组人干扰素α2b2X106IU/次隔H—次,共七次。1.4疗效观察疗后每个月复诊,观察至6个月或疣体

4、复发吋,复发的疣体用微波重复治疗。1.5统计学方法率的比较采用X2检验。2结果见表1.138例患者治疗后无一例失访,经统计学分析X2治愈率为74.1%,对照组治愈率为56.7%,经检验,X2=7.81,P<0.01治愈率差异有统计学意义。表1治疗结果比较(例%)组别n治愈未愈对照组5430(56.7%)24(43.3%)臀部肌肉注射组8462(74.1%)22(25.9%)不良反应:微波治疗后轻度水肿8例,臀部肌肉注射组中冇6例臀部注射部位出现红肿、硬结及疼痛,均于停药后自行消失。未见发热、寒战及类似感冒症状。经微波处理的创面未出现继发感染。3讨论0

5、前临床上治疗CA的方法很多,包括激光、电灼、冷冻、微波及外涂药腐蚀等方法[2】,但复发率较高。CA的复发原因非常复杂。近年来研究发现,CA周围存在亚临床感染病灶,为CA的一个重要因素,另外,CA患者存在系统及局部免疫功能障碍,存在细胞免疫抑制现象,也可能是造成CA反复发作不易治愈的重要原因之一[3]。因此治疗CA,在去除统体的冋吋应积极采用调节机体免疫功能的药物,提高机体免疫力,杀火病毒,有效防止复发。重组人干扰素α2b,具有广谱抗病毒,抗肿瘤及免疫调节功能。我们通过臀部肌肉注射重组人干扰素α2b对CA的疗效观察,从本研究结果可以看

6、出,微波治疗联合重组人干扰素α2b治疗尖锐湿疣,能提高单次治愈率,减少复发次数,降低复发率,是临床上较为理想的治疗方法,值得临床推广应用。参考文献[1]张学军,皮肤性病学.6版.北京:人民卫生出版社,2004::220.[2】杨国亮,皮肤病学[M].上海:上海医科大学出版社,1992:299.[3】朱武,刘雅然.尖锐湿疣患者细胞免疫功能的检测[」].中华皮肤科杂志.1997,30(3):1288-1289.

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