医疗保险论文范文-关于社会医疗保险责任主体word版下载

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1、巨疗保险论文范文:关于社会医疗保险责任主体word版下载社会医疗保险责任主体论文导读：本论文是一篇关于社会医疗保险责任主体的优秀论文范文，对正在写有关于医疗论文的写作者有一定的参考和指导作用，论文片段：提要现代市场经济中，政府应重点关注的是公平理由，而市场则能够有效解决效率理市。如果医疗保障体系的构建完全市政府承担，根据我国的历史经验、财力状况和长期处于初级阶段的实际国情，可能会造成财政负担沉重，也会带来运转效率低、管理成本高等一系列理由。当然，如果完全通过市场机制手段解决，自由发展，又会带来公共医疗资源投入不足、弱势群体保

2、障缺失等理由，进而影响社会公平。本文通过多方面分析，确定政府和市场在社会医疗保险中的责任。一、医疗保险市场经济学分析从西方经济学中我们知道，无论“市场”还是“政府”在现实世界中都存在着失灵现象，医疗保险市场也不例外。（一）市场失灵。西方经济学认为，在一系列理想化假定条件下的完全竞争市场，可以使资源配置达到帕累托最优状态。然而，由于完全竞争市场和一系列理想化假定并不是现实世界的真实写照，因此，亚当•斯密这只“看不见的手”在许多情况下并不能导致资源的有效配置，这就是“市场失灵”O医疗保险市场的“市场失灵”主要表现在：1、外部效应

3、。外部效应指的是一个行为者的一项经济活动给社会上其他成员带来的影响，却可以不支付相应的成本或不能取得相应的收益。当这一个行为者的经济活动给社会上其他成员造成危害，他自己却并不为此承担相应成本时，这一活动的私人成本就小于社会成本，即这种性质的外部效应称为负的外部效应，或叫做外部不经济；反之，称为正的外部效应，或叫做外部经济。基于疾病本身的特殊性，如果一个社会中有相当一部分社会成员的基本医疗需求无法被满足，不仅会对患者及其家庭构成威胁，也会带来诸如传染病蔓延、全社会疾病负担加重以及人力资源损失等一系列理由，是非常不经济的。医疗卫

4、生中的免疫接种、母婴保健、全民健康教育、公共卫主体系和传染病制约等更是具有极强的正外部性。而且，疾病发牛的不确定性对居民消费预期以及宏观经济的制约也非常突出。2、信息不对称。更疗消费的特征在于：患者是治疗方案中更疗产品的资金支付者，而医师是医疗产品的购买决策者。医师与患者关于病情、药品疗效等医疗专业知识的信息不对称，一方面决定了病人作为消费者往往处于一种被动的、无可奈何的从属地位；另一方面强化了医师在利润空间千差万别的同质医疗产品之间的选择权。上述特征决定了在交易过程中，供给方始终处于主导的垄断地位，消费者则处于绝对弱势地位

5、，几乎没有与供给者谈判的能力，只能“照单付账”，这样医师就可能为了创收而面对“道德风险”。因此，“过度医疗”现象也就不足为怪。总之，医疗及医疗保险中的“市场失灵”，导致整个市场交易无法实现帕累托最优。（二）政府失灵。医疗保险体系中的“市场失灵”为政府干预提供了基本依据，但是，政府干预也非万能，在社会医疗保险中，同样存在着“政府失灵”。具体表现：1、道德风险。当医疗保险完全由政府提供，即政府直接向民众提供免费医疗时，由于患者本人不必付费，患者在选择时就会出现“道德风险”，往往表现在“无病小养，小病大养”，浪费了医疗资源，导致社

6、会福利损失，因而不能达到资源的最优配置，表现为“政府失灵”O2、寻租理由。“寻租”活动就是非生产性追求利益的行为，是利用行政利法律手段阻碍牛•产要素不同的产业之间自由流动利自由竞争的办法来攫取利益的行为。目前就世界范围看，无论是英国、美国，还是德国，医疗产品都是一个需求大于供给的产品。在这种情况下，政府干预就为“寻租行为”的产生提供了可能，表现为政府的“两难选择”:首先，当医疗产品完全由政府成立的公立医院提供时，医牛.和医院由于提供的医疗服务和获取的经济利益无关，因此会出现服务质量差、相互推诿等低效率情况。患者如果想得到较快

7、、较好的服务，就不得不找“关系”，送“红包”，寻租行为产生，社会效率低下。其次，当政府不直接提供医疗服务，而是对快速增长的医疗费用实行价格管制时，医生作为经济人，由于不能通过正常渠道获得收入，便会转而通过非止常手段，例如红包或药品销售提成等“寻租”，也就是我们通常所说的通过腐败来增收。可见，从经济学角度来看，单纯的政府干预或单纯的市场作用,对于医疗保险的完善都是不够的，两者的完美结合才是我们要努力实现的。作为现实存在的制度，我国医疗保险制度也运转了相当一段时间了。我国医疗保险制度中政府和市场责任的界定是否准确，是否实行了良性

8、运转，这需要从我国的制度出发来研究。二、我国现行社会医疗保险制度责任主体按照医疗保险费用来源的不同，可以将我国的医疗保险制度分为两个时期：一是国家医疗保险时期，二是社会医疗保险时期。（-）国家医疗保险时期。我国国家医疗保险时期开始于1951年。我国国家庚疗保险时期的保险，按不同的对象又可以