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时间:2019-03-05
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1、浅谈滴虫性阴道炎患者的护理措施白丽君(黑龙江省鹤岗市人民医院154101)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)32-0343-02【关键词】滴虫性阴道炎护理阴道炎是妇科常见疾病,感染滴虫乂是造成阴道炎的常见原因之一。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种常见阴道炎。阴道毛滴虫是一种厌氧性原虫,对不同的环境适应能力十分强大,能在25〜40°C生长繁殖,在3〜5°C的低温下仍能存活21日之久,在46°C均高温环境下能存活20〜60分钟。在沸水中5分钟死亡,在半干燥环境中能牛存1
2、0小时。在pH值5.2〜6.6时,最容易生存。主要传染途径有经性交直接传播,由于男性感染滴虫后常无症状,易成为感染源;经公共浴池、浴盆、浴山、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。己婚妇女中患病率高达7.79%0木组病例是对我院120例滴虫性阴道炎患者应用药物治疗和精心的护理,均取得显著效果。现将护理措施报告如下。1资料与方法1.1-般资料木组病102例均为我院治疗的滴虫性阴道炎患者,年龄为16〜54岁,患者平均年龄为35岁,均为已婚经产妇。均有外阴灼热,外阴瘙痒,阴道分泌物增多,伴有恶臭或鱼腥样异味,白带
3、呈灰色或黄色,豆渣样、泡沫样(为厌氧菌代谢产牛气体所致)、脓性分泌物。阴道分泌物牛理盐水悬滴液检查出滴虫确诊。1.2方法切断传染途径,杀灭阴道毛滴虫,恢复阴道正常pH值,保持阴道自净功能。木组患者均采用药物治疗,可以局部单独给药,也可全身及局部联合用药,以联合用药效果佳。全身用药,甲硝^400mg,每天2〜3次,7天为一疗程;对初患者单次口服甲硝哇2g,可收到同样效果。口服吸收好,疗效高,毒性小,应用方便。便于性伴侣同对治疗。孕早期及哺乳期妇女慎用。局部用药,甲硝P*200mg每晚塞入阴道1次,10次为一疗程。局部用药前
4、,可先用1%乳酸液或0.1%〜0.5%醋酸液冲洗阴道,改善阴道内环境,以提高疗效。本组患经过治疗未检出滴虫,均治愈。2护理措施2.1患者自我护理注意个人卫生,保持外阴清洁、干燥,尽量避免搔抓外蜀部致皮肤破损。勿与他人共用浴盆、浴巾等。勤换内裤,内裤及清洁会阴用小毛巾应煮沸5〜10分钟以杀灭滴虫,清洁外阴用盆、浴盆等应消毒,避免交叉和重复感染的机会。治疗期间应避免性生活或在同房时使用避孕套。2.2心理护理生殖系统炎症的患者一般心理负担较垂,常出现不安、烦躁、焦虑、紧张等情绪,去猜想种种原因,一是怀疑丈夫有外遇染上性病传染自
5、己;二是有无意识感染原因;三是有封建的意识,觉得有这种病感觉难为情等,不想到医院找医生诊治,或者到不正规医院看病,造成阴道炎未能控制,达不到治疗效果。所理我们护理人员要在治疗过程中,特别注意患者的思想情绪,了解病情,帮助患者树立治疗信心,减轻心理负担,使其能够坚持合作治疗,收到满意效果。2.3指导病人配合检查作分泌物培养之前,告知病人取分泌物前24〜48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药。分泌物取出后应及吋送检并注意保暖,否则滴虫活动力减弱,造成辨认困难。2.4缓解症状指导患者正确使用药物。外阴瘙痒时不可用力搔抓、用热水烫
6、洗及涂刺激性药物,以免加重感染,使皮损范围增大。绝经后的妇女体内雌激素分泌减少,阴道黏膜和皮肤干燥,阴道呈碱性,组织萎缩,易发生炎症及外阴瘙痒,护理人员要指导患者合理使用含激素类药物,以减轻症状。2.5卫生宣教向患者介绍女性自然防御系统的相关知识,讲解生殖系统发生炎症的原因及传播途径,指导患者做好经期、孕期、产前、产后及流产后的卫生,预防感染发生。外出住宿时,应淋浴,禁盆浴,注意公厕卫生条件。2.6防止交叉感染及垂复感染治疗期间保持会阴清洁干燥,内裤及清洗外阴用物要用开水烫洗或煮沸消毒,以杀死物品上的细菌及寄生虫,防止再
7、次引起感染。有些生殖系统炎症应夫妇双方同时治疗,以免双方交替感染。2.7养成良好的卫生习惯妇女平时每日用温开水清洗会阴,一般不用阴道灌洗。月经期及阴道分泌物多时要及吋更换会阴垫,保持局部清洁、干燥,内裤应通风透气、不宜过紧,每日更换。2.8防止院内感染医院内要严格执行消毒隔离制度,妇科检查用物每人1套,并认真做好消毒处理。医护人员为患者检查、治疗前后应认真洗手,防止医源性感染。2.9饮食护理炎症期间禁食辛辣刺激性食品,高热时补充液体食物及蛋白质。2.10用药指导教会患者局部用药的方法,告知病人各种剂型的阴道用药方法,以及
8、用酸性药液冲洗阴道后再塞药的原则。在月经期间应暂停坐浴、阴道冲洗及阴道用药等措施。对全身用药者,告知病人甲硝卩坐口服后偶有胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐,此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦出现应报告医师并停药,另外,由于甲硝卩坐抑制酒精在体内氧化而产生有毒的中间代谢产物,故用药期间应禁酒。还应告知病人,甲硝
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