容量控制通气和压力控制通气复合低水平呼气末正压对气腹状态下呼吸力学及肺氧合的影响

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1、分类号：R614.1学校代码：10392学科专业代码：105116学号：1210306144福建医科大学硕士研究生毕业论文容量控制通气和压力控制通气复合低水平呼气末正压对气腹状态下呼吸力学及肺氧合的影响Effectsofvolumecontrolledventilationandpressurecontrolledventilationwithlowlevelpositiveendexpiratorypressureonrespiratorymechanicsandpulmonaryoxygenationduringgynecologiclap

2、aroscopicsurgery学位类型：临床医学硕士所在学院：第一临床医学院研究生：黄钦凤学科、专业：麻醉学导师：林财珠教授研究起止日期：2012年2月至2013年3月答辩日期：2013年6月6日二○一三年五月目录英文缩略词表---------------------------------------------------------------------------------1中文摘要---------------------------------------------------------------------------

3、------------2英文摘要----------------------------------------------------------------------------------------3引言----------------------------------------------------------------------------------------------5材料和方法-------------------------------------------------------------------

4、------------------6结果----------------------------------------------------------------------------------------------9讨论----------------------------------------------------------------------------------------------13参考文献---------------------------------------------------------

5、-------------------------------18致谢----------------------------------------------------------------------------------------------20综述---------------------------------------------------------------------------------------------21参考文献-------------------------------------------

6、---------------------------------------------27英文缩略词表ABBREVIATIONS缩写英文全称中文全称VCVVolumecontrolledventilation容量控制通气PCVPressurecontrolledventilation压力控制通气PEEPpositiveendexpiratorypressure呼气末正压Ppeakairwaypeakpressure气道峰压Pplatairwaypressureplatform气道平台压Complcompliance顺应性OIoxygenat

7、ionindex氧合指数RIrespiratoryindex呼吸指数PA-aDO2alveolar-arterialoxygenpartialpressure肺泡-动脉氧分压差Qs/QtIntrapulmonaryshunt肺内分流率1摘要目的：探讨容量控制通气(VCV)和压力控制通气(PCV)复合低水平呼气末正压(PEEP)两种通气模式在气腹状态下对呼吸力学及肺氧合的影响，寻找适宜的术中呼吸管理模式。方法：选择40例ASA分级I~II级、年龄20～60岁、体重45～65kg，拟择期行妇科腹腔镜手术，且预计术中气腹时间1~2h的患者。按照随机数

8、字表，患者随机分为V组和P组，CO2气腹前，两组均采用容量控制通气，通过调节潮气量和呼吸频率使PETCO2维持于（38±2）mmHg。CO2气腹开始后