运动损伤的病理及处理

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1、第一节　开放性软组织损伤的处理知识点：开放性软组织损伤的特点和处理第二节　闭合性软组织损伤的处理知识点：闭合性软组织损伤的特点、闭合性软组织损伤的病理过程及处理原则第十二章运动损伤的病理和处理2009-9-11第十二章运动损伤的病理和处理复习开放性损伤的概念是什么？开放性损伤的种类有哪些？开放性损伤的概念是指：受伤部位皮肤或粘膜的完整性遭到破坏，有伤口与外界相通。开放性损伤的种类有：擦伤、刺伤、切伤、撕裂伤和开放性骨折等。开放性骨折属于软组织损伤？不2009-9-12软组织损伤？是指除骨骼以外的组织损伤，包括筋膜、肌腱、韧带、脂肪垫、皮下组织、肌肉、关节囊及

2、关节软骨等。多因碰撞、挤压、跌打、牵拉或扭曲所致。运动中常见有哪些？2009-9-13第一节开放性软组织损伤的处理擦伤——是皮肤被粗糙物摩擦所致的表面损伤。4、凡不清洁尖物（如锈钉）致伤者应注射破伤风抗毒素，预防感染。如：田径运动员摔倒引起擦伤，伤口易被污染，面积大小不一。处理方法：1、小面积擦伤，污染不重者用红药水或紫药水涂抹即可，勿需包扎。2、关节部位，创面涂消炎软膏，用油纱布盖好进行包扎。3、伤口深、长且污染严重者，应清创、止血、缝合。还应口服或注射破伤风抗毒素（破伤风抗毒血清T.A.T），预防感染。2009-9-14第一节开放性软组织损伤的处理撕裂伤—

3、—是因钝物打击所致的软组织撕裂。如：篮球运动中，运动员眉弓被对方肘部撞伤，即可引起眉际裂伤。处理方法：1、较小——消毒处理后——粘膏或创可贴粘合即可。2、较大——则须止血——缝合创口。3、伤情和污染较重时——注射破伤风抗毒素（破伤风抗毒血清T.A.T），并给以抗菌素治疗。2009-9-15第一节开放性软组织损伤的处理刺伤——是因尖细锐物刺入人体所致。其特点是伤口细小而深，甚至可伤及深部组织器官，容易引起感染和破伤风等。处理方法：基本上与撕裂伤相同。如钉刺伤、钉鞋或标枪刺伤。处理方法：基本上与撕裂伤相同。切伤——是由锐器切入皮肤所致，伤口边缘整齐，多成线形，出血

4、较多，切伤严重者可伤及大血管、神经或肌腱等。如冬季滑冰时被冰刀切伤。举例举例2009-9-16处理：这些损伤的共同点是：有出血现象和伤口。处理原则是：及时止血和处理伤口，预防感染，先止血然后再处理伤口。具体方法：止血和保护伤口。为了防止或减轻感染，应无菌操作。首先止血，用生理盐水或过氧化氢溶液清洗伤口，然后在伤口周围用碘酒、酒精消毒。小面积擦伤，污染不重者用红药水或紫药水涂抹即可，勿需包扎。关节部位，创面涂消炎软膏，用油纱布盖好进行包扎。伤口深、长且污染严重者，应清创、止血、缝合。还应口服或注射破伤风抗毒素（破伤风抗毒血清T.A.T），预防感染。凡不清洁尖物（

5、如锈钉）致伤者应注射破伤风抗毒素，预防感染。第一节开放性软组织损伤的处理2009-9-17外用西药1%龙胆紫溶液：对组织无刺激性，无毒，可用于皮肤、粘膜的损伤，口腔溃疡也可以用。因其收敛作用较强，涂后伤口结痂快，不宜用于关节部位，脸部也不宜使用。2%红汞溶液：常用于皮肤、粘膜的擦伤及小切伤，无刺激性。汞离子对人体有毒性，红汞不能用于口腔内伤口。红汞不能与碘酒合用。2%碘酊溶液：消毒作用强，对组织刺激性大，不宜直接涂于伤口。常用于未破的疖、虫咬伤以及皮肤消毒。3%过氧化氢溶液：有抗菌和软化伤痂的作用，有利于坏死组织剥落、清除。常用于清洗创口、溃疡、脓窦等，并可用

6、于去痂皮，去除黏附在伤口上的敷料可不致疼痛。2009-9-18外用西药70%~75%酒精溶液：不宜直接涂于伤口。常用于皮肤消毒。0.9%氯化钠溶液（生理盐水）：有抑制细菌的作用，对组织没有刺激，用于清洗伤口。松节油、樟脑酊：局部涂擦或按摩用药，对闭合性软组织损伤有加强局部血液循环和止痛等作用。常用的按摩药物还有酊剂、乳剂和粉剂等，如舒活酒、按摩乳等。镇痛药：可选用ATP片，每次1~2片，去痛片，每次1片等。2009-9-19一、开放性损伤的治疗方法开放性损伤后，皮肤或粘膜的完整性已遭到破坏，受伤组织有裂口与体表相通。如擦伤、刺伤、切伤、撕裂伤等。这些损伤的共同

7、点是：有出血现象和伤口。常见的一般治疗方法是用西药治疗，包括内服西药如镇痛药、七里散、云南白药等和外用西药如2%汞溶液（红药水）、1%龙胆紫溶液（紫药水）、2%碘酊（碘酒）、75%酒精、3%过氧化氢溶液（双氧水）、0．9%氧化纳溶液（生理盐水）、松节油、樟脑酊、破伤风抗毒素(T·A·T)等。（一）治疗原则止血和保护伤口。2009-9-110复习闭和性损伤的概念是什么？闭和性损伤的种类有哪些？第二节闭合性软组织损伤的处理闭和性损伤的概念是：伤后皮肤或粘膜仍保持完整，无伤口与外界相通。闭和性损伤的种类有：挫伤、肌肉拉伤、关节韧带扭伤、闭合性骨折和关节脱位等。闭

8、和性骨折属于软组织损伤？不2009-9