痛风、甲状腺危象、甲状腺亢进、甲状腺减退护理常规

痛风、甲状腺危象、甲状腺亢进、甲状腺减退护理常规

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1、甲状腺功能亢进症护理常规1、休息与活动:应注意休息,避免过度劳累,活动时以不感劳累为度,保持充足的睡眠。如有心力衰竭或严重感染着应严格卧床休息。2、环境:应保持环境安静,通风良好,避免噪杂,室温凉爽。3、生活护理:协助病人做好生活护理,大量出汗时应及时更换衣服及床单,防止受凉。4、心理护理:对病人要耐心细致,关心体贴,要理解同情病人,帮助和指导病人正确处理生活中的突发事件。避免情绪激动。5、饮食护理:应给与高蛋白、高热量、高维生素的以消化食物,多饮水,每天2000-3000ml,禁食刺激性食物、饮料及含碘丰富的食物。6、用药护理:应指导病

2、人正确用药,不可自行减量或停药,密切观察药物的不良反应,及时处理。如发现白细胞或中性粒细胞较低时应按医嘱处理,有药疹时,应按医嘱给抗组胺药物治疗,严重皮疹时应停药,如有中毒性肝炎时应立即停药。7、病情观察:密切观察病人的体温、脉搏、心律、心率、血压变化,有无焦虑、烦躁、心悸等甲亢加重的表现,及时通知医生处理。出现甲亢危象时按甲亢危象护理。8、眼部护理:应采取保护措施,外出时戴深色眼镜,避免眼睛受刺激和伤害。经常用眼药水湿润眼睛,睡前用眼药膏,眼睑不能闭合时用无菌纱布或眼罩覆盖双眼。睡觉时抬高头部,遵医嘱用利尿剂,限盐摄入。9、甲亢危象的护

3、理:a、绝对卧床休息,呼吸困难时应半卧位并吸氧,迅速建立有效静脉通道。b、及时准确按医嘱服用PTU、复方碘溶液、心得安、氢考等药物,并严格掌握剂量。c、备好抢救药品及物品。d、密切观察生命体征变化、准确记录24h出入量。e、高热病人及时降温,烦躁的加床档,昏迷的做好基础护理,预防并发症。甲状腺功能减退症护理常规按内分泌科一般护理常规护理。1.遵医嘱给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂饮食、少量多餐。每天摄入足够的水份,以保证大便通畅。桥本甲状腺炎所致甲状腺功能减退症者应避免摄取含碘食物和药物,以免诱发严重粘液性水肿。2.监测患者体重记录出入水

4、量情况,观察水肿有无减轻,体重是否下降。有下肢水肿患者协助患者睡前抬高下肢10——15cm。3.建立正常的排便形态,指导病人每天定时排便,养成规律排便的习惯,并适当活动以增加肠蠕动,必要时给予缓泻剂以进行治疗。4.重症患者卧床休息。有精神症状者,加设床档并专人看护,设防坠床标识。每晚协助患者做腹部顺时针按摩。5.水肿部位加强护理,防止破溃。皮肤干燥者加强皮肤护理,淋浴后涂抹护肤油保护。每早、晚扫床,保持床铺平整、无渣、无屑。每周两次为患者床上擦浴6.体温过低者,注意保暖,调节室温在22——23℃之间,避免病床靠近门窗,体温不升者,给予保暖

5、,如:厚衣被及水暖袋等,观察病人有无寒战,皮肤苍白等,体温过低及心律不齐这需及时报告医生处理。7.指导患者按医嘱服药。甲状腺危象护理常规1、立即配合抢救,立即建立静脉通道,给与氧气吸入。2、及时、准确、按时遵医嘱用药。及时通过口腔、静脉补充液体,注意心率过快者静脉输液速度不可过快。3、休息:将病人安排在凉爽、安静、空气流通的环境内绝对卧床休息,呼吸困难时取半卧位。4、降温:高热者行冰敷或乙醇擦浴等物理降温和(或)药物降温(异丙嗪+哌替啶)。5、密切监测病情:观察生命体征、神志、出入量、躁动情况,尤其要监测体温和心率变化情况,注意有无心衰、

6、心律失常、休克等严重并发症。6、安全护理:躁动不安者使用床栏加以保护,昏迷着按照昏迷护理常规。做好口腔护理、皮肤护理、会阴护理。保持床单平整、干燥、柔软,防止压疮。7、避免诱因:告知病人家属甲状腺危象的诱因,并尽量帮助减少和避免诱因,如感染、精神刺激、创伤、用药不当。痛风护理常规1、对于急性期痛风患者应禁止运动、限制嘌呤食物,并且应卧床休息,将患肢抬高。2、痛风患者应注意保暖避寒、注意劳逸结合;定期复查血尿酸,定时足量服药;进行并且使用排酸护肾全息疗法进行治疗;3、痛风患者也要注意饮食调节:低嘌呤饮食,避免动物内脏、海鲜。禁管食物中所含的

7、嘌呤不是痛风发病的主要原因,但却使血尿酸浓度迅速升高,达到发作临界状态。4、控制含嘌呤高的食物,能减少关节炎的急性发作次数。避免酒精饮料,包括啤酒和葡萄酒。5、忌辛燥刺激食物,浓茶、咖啡、辣椒、胡椒、生姜、等食品可以诱发或加重痛风,应禁止食用。6、多饮水:痛风病患者在平时应注意多喝水,以便增加尿量,促进尿酸排泄。每天饮水不少于1500毫升。不要等渴了再喝,这样有利于尿酸的排出。

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