单排螺旋ct行肺低剂量扫描应用价值

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1、单排螺旋CT行肺低剂量扫描应用价值摘要:目的:探究和讨论单排螺旋CT行肺低剂量扫描的技术的应用价值。方法:选择30例患者进行肺低剂量扫描(50mAs)和常规剂量扫描(70mAs),比较这两种扫描的诊断效果,可以从肺内结节的数量和它的细节征象以及肺各叶段支气管的检出这几个方面。并且还要分析单排螺旋CT肺低剂量扫描的参数以及它的总计毫安秒量,来判断这项扫描技术的可行性和安全性。结果:这两种扫描对于肺内结节数量和大小的检出都一致,差异无显著性(P>0.05);肺低剂量扫描的结节钙化、毛刺、空泡征象个数分别是5个、9个、3

2、个,常规剂量扫描分别是6个、9个、3个,两种扫描方法差异无显著性(P>0.05)o肺低剂量扫描的图像平均是3.49分,常规剂量扫描的图像平均为3.51分。结论:单排螺旋CT肺低剂量扫描对早期肺内结节病变是有效的,安全的,可行的。关键词:单排螺旋CT肺低剂量扫描应用价值【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)04-0090-01螺旋CT是一种辐射剂量比较高的检查设备,随着医学的进步,螺旋CT已经被广泛应用,人们的健康已经和医用的X光辐射紧紧地联系在一起。研究表明,多排螺旋CT行肺低

3、剂量扫描在肺癌检查中的价值虽然已成为热点,但是多排螺旋CT机的费用比较高,还没有得到普及,所以单排螺旋CT机依然是主力,肩负着主要的影像诊断工作。回顾性分析我院2012年3月到2013年3月利用单排螺旋CT行肺低剂量扫描的30例患者,探讨其使用价值。1资料与方法1.1一般资料。选择2012年3月到2013年3月我院30例肺内结节病灶的患者,都用X线胸片检查,男的有20例,女的有10例,其中16例为肺外恶性肿瘤肺内有多发转移结节,7例是肺内类结节斑点状病灶,还有7例是肺内孤立结节。1.2扫描方法。单排螺旋肺低剂量扫描

4、:使用单排螺旋CT机(球管热容量2.0Mhu),对每一个受检者行肺低剂量扫描。扫描的参数为120kV,50mAs,每周扫描时间1.0秒,准直器厚度为5毫米,床移速度为每秒10毫米,P=2,重建层厚为5毫米。每次扫描需要预设前后两个螺旋扫描序列,第一个序列扫描长度210毫米,屏气时间23秒,第二个序列扫描长度100毫米,屏气时间11秒,两个序列之间预设了10毫米重叠扫描区域,来消除呼吸运动不均造成的扫描范围遗漏,并且根据受检者肺野上下径线的长度来决定是单单采用第一序列,还是采用第一序列加第二序列的扫描模式,记录每次扫

5、描的总计毫安秒为1150mAs,相当于CT剂量加权指数为3.64mGy。常规剂量扫描:常规剂量扫描序列,毫安秒为170mAs,总计毫安秒为3910mAs,相当CT剂量加权指数为12.39mGy,对于低剂量扫描发现的不明性质肺内病灶,局部补充1到2毫米薄层高分辨率扫描。得到的图像重建后分别调节到窗位、窗宽到最佳来观察分析。1.3评价方法。挑选隆突和隔顶两个层面,去除照片上的扫描条件,由两位影像学医师对图像做出评分,同时评估病变部位。图像质量评分:分为5个等级,5分为质量优秀、4分为质量很好、3分为质量好、2分为质量差

6、、1分为质量很差。观察项目:肺对比度、中心肺血管支气管锐利度、纵隔噪声、周围肺锐利度、纵隔对比度、食管清晰度、心脏主肺动脉的清晰度、上腔静脉的清晰度、主动脉的清晰度、胸壁对比度、肺壁肌肉对比度、胸部噪声、肺边缘及肺裂的清晰度、胸壁骨骼的对比度;观察肺肿块、胸水、间质性肺疾患、炎症等改变。判读项目:检出结节个数、结节是否有钙化、空泡、毛刺等征象。1.4统计学方法。计数资料用X2表示检验,且以P

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