浅谈早发型重度子痫前期期待治疗和围产结局相关性

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1、浅谈早发型重度子痫前期期待治疗和围产结局相关性【摘要】目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗与围产结局的相关性。方法我院诊治的66例早发型重度子痫前期产妇，根据孕周差异，将其分为A组（孕28〜29周）、B组（孕30〜31周）、C组（孕32〜33周），对各组预期治疗时间、新生儿体重增加、孕龄延长，以及围产结局，进行观察和比较。结果与A组和C组相比，B组预期治疗时间、新生儿体重增加和孕龄延长均明显提高，PC组〉A组；随着孕周的增加，新生儿窒息率、死亡率有所降低。结论对于早发型重度子痫前期患者，期待治疗明显改善新生儿的围产结局，值得临床推广。【关键词】早发型；重度子痫；期待治疗；围产

2、结局早发型重度子痫前期是指孕34周前出现重度子痫，具有发病急、进展快等特点，严重威胁着母婴健康，甚至导致死亡［1］。早发型重度子痫前期治疗的最佳方法为终止妊娠,但是由于发病时间差异，过早终止妊娠可能导致围产儿的不良结局，所以，如何最大可能性保障母婴安全，成为近年来产科学的热点话题［2］。本研究中，2010年1月至2012年1月期间，我院诊治的66例早发型重度子痫前期产妇，对其临床资料进行回顾性分析，探讨早发型重度子痫前期期待治疗与围产结局的相关性，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2012年1月期间，我院诊治的66例早发型重度子痫前期产妇，将其分为

3、A组（孕28〜29周）、B组（孕30〜31周）、C组（孕32〜33周）。其中A组22例，其中初产妇14例、经产妇8例，双胎2例，单胎20例，年龄21.0〜37.0岁；其中E组22例，其中初产妇15例、经产妇7例，双胎1例，单胎21例，年龄22.0〜38.0岁；其中C组22例，其中初产妇16例、经产妇6例，双胎1例，单胎21例，年龄23.0-39.0岁。在年龄、孕次方面,三组产妇没有明显差异，具有可比性。1.2治疗方法产妇住院期间做好血压监测，定期进行血、尿常规，肝肾功能的检测，注意并发症情况，还要进行胎动、胎盘、羊水、脐带血流情况的监测。入院时没有严重并发症的早发型重度子痫

4、前期产妇，给予预期治疗，告知产妇卧床休息，一旦发现血压过高，立即口服硝酸甘油、硝苯地平等降压药，必要时进行静脉降压治疗，一旦出现低蛋白血症，给予利尿处理。当早发型重度子痫前期产妇出现血压控制不理想、产妇或胎儿出现严重并发症时，必须立即终止妊娠。1.3观察指标对各组预期治疗时间、新生儿体重增加、孕龄延长，以及围产结局，进行观察和比较。1.4统计学方法所有数据采用SPSS17.0统计学软件，进行分析和处理，计量资料以均数土标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，采用卡方检验，组，详细结果见表1。3讨论对于早发型重度子痫前期产妇，可以通过延长孕周，提高胎儿成熟

5、度，降低围生儿的死亡率，但是随着孕周的延长,会对产妇的安全造成威胁，所以如何兼顾母婴安全，同时通过期待治疗适当延长孕周，成为治疗的关键［3］。期待治疗过程中可能出现低蛋白血症、肝肾功能损伤、子痫等并发症，所以，治疗期间，要密切注意产妇的病情变化，一旦发现异常情况，及时给予相应处理［4］。本研究中,与A组和C组相比，B组预期治疗时间、新生儿体重增加和孕龄延长均明显提高，PC组〉A组，随着孕周的增加，新生儿窒息率和死亡率有所降低，充分证实了适当延长孕周，能够改善妊娠和围产结局。总而言之，对于早发型重度子痫前期患者，期待治疗可以改善产妇的妊娠状态，提高胎儿成熟度，降低新生儿死亡率

6、，改善围产结局，值得临床推广［5］。参考文献［1］劳一平.早发型重度子痫前期期待治疗时间探讨与围产结局分析•广西医科大学学报,2010,27(2)：280-282.[2]陶春梅•早发型重度子痫前期期待治疗时间探讨与围产结局分析.河北医学，2011,17(5)：580-582.[3]唐惠英.32例早发型子痫前期子痫围产结局的临床分析•中国妇幼保健，2008,23：1920-1921.[4]苑书萍•不同孕龄早发型重度子痫前期患者的妊娠结局•中国全科医学，2007,10(17)：1432-1433.[5]冯兴梅•早发型重度子痫前期的期待治疗与围产结局的相关性探讨.中国性科学，20

7、12,21(7)：30-32.