口咽鳞癌组织中hpv16感染和p16,hsp70蛋白表达的临床意义

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1、中图分类号UDCR739．6610硕士学位论文学校代码!Q§三三密级公珏口咽鳞癌组织中HPVl6感染和p16，HSP70蛋白表达的临床意义HPV16infectionandp16，HSP70proteinexpressioninoropharynKealsquamotlScellCarClnomaandtheirclinical‘11'●●■●o●●^slgnltlcance一作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：崔湘凝临床医学耳鼻咽喉科学湘雅医院张欣教授答辩委员会主席中南大学二。一三年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导

2、师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。作者签名：盔毖塑日期：名虹年上月鱼日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息

3、研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：盘塑超导师签名垂些!兰名期：立!堡年上月卫日本课题受以下基金资助：国家自然科学基金，项目批准号：81201740，81071757本研究在湘雅医院医学实验中心及湘雅医院耳鼻咽喉科重大疾病研究湖南省重点实验室完成，由湘雅医院医学实验中心及湘雅医院耳鼻咽喉科重大疾病研究湖南省重点实验室提供相关设备和技术支持。特此致谢l硕士学位论文中文摘要口咽鳞癌组织中HPVl6感染和p16，HSP70蛋白表达的临床意义目的：检测口咽鳞癌中HPVl6感染及p16、HSPTO蛋白的表

4、达，分析其临床意义，初步探讨HPV相关口咽癌对放疗敏感的分子机制。方法：选择中南大学湘雅医院病理科存档并满足入组条件的口咽鳞癌标本95例，同时收集病人的临床资料。采用原位杂交法检测肿瘤组织中HPVl6感染状况，通过免疫组化法检测p16、HSP70蛋白的表达情况，分析三者的相关性，Westernblot和单细胞克隆形成实验检测口咽鳞癌细胞BPVl6下调后HSPTO表达及放疗敏感性改变。采用SPSSl7．0软件进行统计分析，总结p16蛋白阳性肿瘤的临床病理特点及预后，以总体生存率(0S)和无瘤生存率(DFS)作为观察指标，单因素分析采用Kaplan-Meie

5、r方法和log—rank检验，多因素分析采用Cox比例风险回归模型进行生存分析。结果：口咽鳞癌组织中HPVl6感染率为48．3％，p16蛋白阳性率为52．6％，p16蛋白表达和HPVl6感染存在显著相关性(P

6、2，95％C10．201-0．891，P：O．024)，p16蛋白是影响无瘤生存率的独立预后因子。P16表达阴性的口咽鳞癌组织中HSP70蛋白主要位于细胞浆，而p16表达阳性的癌组织中HSP70主要位于细胞膜，HPVl6被有效靶向下调后HSPTO表达上调，且细胞放疗敏感性降低。硕士学位论文中文摘要结论：口咽鳞癌病人HPVl6感染率为48．3％，p16蛋白阳性表达率为52．6％，p16蛋白表达和HPVl6感染存在显著相关性，可将p16作为HPVl6感染状态比较理想的替代物，p16表达阳性的口咽鳞癌病人具有良好的生存优势，p16可能成为评估口咽鳞癌病人预后的

7、重要指标，随HPVl6下调后HSP70表达增加且放疗敏感性降低，提示HSP70下调可能是HPV相关口咽癌对放疗敏感的一个关键因素。图8幅，表5个，参考文献37篇关键词：日咽鳞癌；HPVl6；p16蛋白；HSP70蛋白；预后；放疗敏感性分类号：R739．6Il硕士学位论文英文摘要HPVl6infectionandp16，HSP70proteinexpressioninoropharyngealsquamouscellcarcinomaandtheirclinical●■一significanceAbstract：Objectives：Wewillinves

8、tigatetheinfectionrateofhumanpapillomavi