原发性肝癌手术治疗的生存率分析及影响因素研究

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1、分类号:R735.7密级:学号:2010409073单位代码:10759石河子大学硕士学位论文原发性肝癌手术治疗的生存率分析及影响因素研究学位申请人褚志强指导教师张示杰教授申请学位类别专业硕士专业名称临床医学硕士研究领域外科学所在学院医学院中国·新疆·石河子2013年6月AnalysisofsurvivalrateandinfluencefactorsofoperationinthetreatmentoflivercancerADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfi

2、llmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineByChuZhi-qiang(GeneralSurgery)DissertationSupervisor:Prof.ZhangShi-jieJune,2013石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中作了明确的说

3、明并表示谢意。研究生签名:时间:年月日使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。研究生签名:时间:年月日导师签名:时间:年月日目录中文摘要……………………………………………………………………………………Ⅰ英文摘要……………………………………………………………………………………

4、Ⅱ英文缩略词…………………………………………………………………………………Ⅲ前言…………………………………………………………………………………1资料与方法………………………………………………………………………………21.1一般资料………………………………………………………………………………21.2临床病理观察指标及研究方法………………………………………………………31.3治疗方法……………………………………………………………………………41.4随访……………………………………………………………………………………41.5统计学分析………

5、……………………………………………………………………51.6相关概念………………………………………………………………………5结果………………………………………………………………………………51.1临床资料………………………………………………………………………51.2病例生存情况…………………………………………………………………51.3临床因素对预后的影响…………………………………………………………61.4各影响因素生存曲线比较………………………………………………………………91.5Cox多因素分析…………………………………………………

6、………………………18讨论…………………………………………………………………………………………181.1我国原发性肝癌的特点和治疗现状………………………………………181.2预后影响因素分析…………………………………………………………21结论…………………………………………………………………………………23参考文献……………………………………………………………………………24文献综述:原发性肝癌综合治疗研究进展………………………………………28致谢…………………………………………………………………………………35作者简介…………………

7、…………………………………………………………36导师评阅表…………………………………………………………………………37原发性肝癌手术治疗的生存率分析及影响因素研究原发性肝癌手术治疗的生存率分析及影响因素研究中文摘要目的:观察原发性肝癌手术治疗后患者的生存情况,探讨影响原发性肝癌手术治疗的预后因素。方法:回顾性分析石河子大学医学院第一附属医院2003年1月至2011年12月行肝癌切除术的126例临床资料及随访数据,并经病理证实为原发性肝癌,选择可能对肝癌手术预后有影响的因素,包括性别、年龄、肝硬化、乙肝表面抗原、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤

8、数目、术前AFP、术前术后AFP变化、手术方式、Child-Pugh分级、血管侵犯、辅助治疗、病理分型等14个分析变量。生存分析采用Kaplan-Meier法,相关因素行Log-rank检验,Cox模型行多因素分析,筛选

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