不同剂量麝香保心丸对急性心肌梗死患者梗死面积影响

《不同剂量麝香保心丸对急性心肌梗死患者梗死面积影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、河北医科大学．学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责任。·研究生签名耘另琴新虢确二级学院领导?霞上9ff年舌月7日研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注等内容外，文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果，指导

2、教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：酗碜导师签章：7，r1年多月1日‘中文摘英文摘研究论刚材附讨结参综述参考文致谢⋯个人简英文摘要‘不同剂量麝香保心丸对急性心肌梗死患者梗死面积的的影响摘要目的：急性心肌梗死(AcuteMyocardialInfarction，AMI)是严重危害人类健康的心血管疾病，是世界范围的主要死亡原因。近10年来随着我国生活水平的不断提高，高血压、高血糖、高血脂的人数越来越多心肌梗死发病率增长速度加快，如何治疗AMI，已受到人们越来越多的重视，急诊经皮冠状动脉腔内球囊成形术(PTCA)及冠状动脉内支架置入术是早期开通血管

3、的最有效方法，再灌注治疗的开展，可以迅速恢复心肌血运，有效地挽救濒死心肌，明显降低死亡率。但是一些患者因血管狭窄使血管供应区心肌细胞急性缺血，造成了心肌结构和代谢紊乱，即使恢复了心肌再灌注，梗死面积也不能减少，AMI的预后与梗死面积密切相关，缩小梗死面积对AMI的治疗至关重要。因此，促进缺血心肌区域侧支循环的建立和动脉血管的新生，即治疗性血管生成，逐渐成为目前研究的热点。多项研究表明麝香保心丸具有较明显的促血管生成活性，能促进微血管内皮细胞增殖并形成管腔结构，增加心肌血管面密度，促进AMI后冠脉新侧支血管的生成，而减小梗塞范围，本研究主要探讨急性心肌梗死直接PCI术后应

4、用不同剂量麝香保心丸对心梗面积的影响，通过观察疗效比较，指导心梗后中成药应用及应用剂量。方法：冠心病急性前壁心肌梗死PCI术后病例68例随机分为小剂量麝香保心丸组和大剂量组，2组患者均口服培哚普利(施维雅天津制药有限公司)2-4mg，Qd，美托洛尔(阿斯利康制药有限公司)25．100mg／d，螺内酯(上海医药集团有限公司信谊制药总厂)20mg，Qd，大剂量组加服麝香保心丸(上海和黄药业)，2丸，3次／d，小剂量组加服麝香保心丸，1丸，2次／d，连续服用4周，PCI后即刻及服药4周后行血浆B型钠尿肽的测定及QRS记分，观察不同剂量麝香保心丸治疗减少急性心肌梗塞后梗死面积，

5、并通过QRS记分、B型钠尿肽指标评价疗效。结果：小剂量麝香保心丸组与大剂量麝香保心丸组PCI后即刻及服药4周后BNP、QRS记分检测示：2组服药后均下降，大剂量组下降明显，’英文摘要差异有统计学意义(P<0．05)，说明急性心肌梗死患者应用麝香保心丸，通过临床实践证明能够在近期减小梗死面积，大剂量比小剂量效果明显。结论：麝香保心丸寒温并用、以温为主；通补兼施、以补为辅；既芳香温通治其标，又扶正益气强心固其本。麝香保心丸具有较明显的促血管生成活性，促进冠脉新侧支血管的生成，减小梗塞范围。麝香保心丸是中西药结合治疗急性心肌梗塞、减小梗死面积的有效药物。关键词：冠心病；梗死面

6、积；麝香保心丸；B型钠尿肽英文摘要TheeffectsofSBP(ShexiangBaoxinPill)oninfarctsizeinpatientswithacutemyocardialinfarctionABSTRACTObjective：Acutemyocardialinfarction(创蛆)isaseriouscardiovasculardiseaseandtheleadingcauseofdeathallovertheworld．Withinthenearly10years，thecontinuousincreaseofhighbloodpressure，h

7、ighbloodsugar，hi曲bloodcholesterolpromotedtheincidenceofmyocardialinfarction．Percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty(PTCA)andcoronarystentcanmakeanearlyopeningoftheembolizedbloodvessels，andreducemortality．Butinsomepatientsrestoredbloodsupplycannotreducetheareaofacuteis