依托咪酯复合瑞芬太尼用于小儿先天性肛门闭锁手术麻醉的临床观察

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1、分类号R-332学校代码10601密级公开编号G10010硕士学位论文依托咪酯复合瑞芬太尼用于小儿先天性肛门闭锁手术麻醉的临床观察学科专业:外科学研究方向:临床麻醉研究生姓名:刘志贵学号:G10010学位类型:科学学位导师姓名:骆喜宝二O一三年三月独创声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含未获得（注：如没有其他需要特别声明的，本栏可空）或其他教育机构的学位或

2、证书使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日----------------------------------------------------------------学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解桂林医学院有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权桂林医学院可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影

3、印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。同时授权中国学术期刊（光盘版）电子杂志社、中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》、《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：导师签字：签字日期：年月日签字日期：年月日2目录标题：依托咪酯复合瑞芬太尼用于小儿先天性肛门闭锁手术麻醉的临床观察…………………………………………………………………4中文摘要…………………………………………………………

4、……4ABSTRACT……………………………………………………………4英汉缩略词对照表………………………………………………………5前言………………………………………………………………………71资料与方法……………………………………………………………91.1一般资料……………………………………………………………91.2药品、试剂及仪器…………………………………………………101.3方法…………………………………………………………………111.4观察指标……………………………………………………………

5、121.5统计分析……………………………………………………………122.结果…………………………………………………………………122.1手术时间、苏醒时间及恢复室停留时间比较……………………122.2术中各时段MAP、HR、PETCO2、SpO2的比较………………123讨论…………………………………………………………………134结论………………………………………………………………16参考文献………………………………………………………………16综述…………………………………………………………………

6、…19攻读学位期间发表……………………………………………………45致谢……………………………………………………………………463依托咪酯复合瑞芬太尼用于小儿先天性肛门闭锁手术麻醉的临床观察【摘要】目的探讨依托咪酯复合瑞芬太尼用于小儿先天性肛门闭锁手术麻醉的安全性及适用性。方法：36例ASAⅠ～Ⅱ级先天性肛门闭锁患儿按出生先后顺序随机均分为:氯胺酮组(K组)、依托咪酯复合瑞芬太尼组(R组)和依托咪酯复合芬太尼组(F组)。记录麻醉诱导前、气管插管前后、皮肤切开前后心率(HR)及血压(BP)变化以及麻

7、醉苏醒时间、恢复室停留时间。结果K组患儿气管插管后HR及BP显著上升，术中明显高于麻醉诱导前水平，苏醒时间及恢复室停留时间长;F、R组患儿麻醉诱导后HR及BP下降不显著，术中低于麻醉诱导前水平，两组麻醉苏醒时间及恢复室停留时间比K组短。而R组比F组麻醉苏醒时间及恢复室停留时间更短。结论依托咪酯复合瑞芬太尼用于小儿先天性肛门闭锁手术的麻醉方法更安全适用。【关键词】依托咪酯;瑞芬太尼;芬太尼;先天性肛门闭锁Etomidatecompositeremifentanilusedintheclinical

8、observationofchildrencongenitalanalatresiasurgeryanesthesiaABSTRACT4Objective：toexploretheetomidatecompositeremifentanilusedinpediatriccongenitalanalatresiasurgeryanesthesiasafetyandapplicability.Methods:36casesofASAⅠ~Ⅱlevelofchildrenwithcongenitalan