体表心电图和监护心电图的差异研究

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河={否则，承担相应法律责任。研究生签名：压】；

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3、写，文责自负。研究生躲f张予，，i一、_’r．1V。．，．‘j、导师签黟伽．0．年：月_“。臼、：·’目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3研究论文体表心电图和监护一0电图的差异研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6日IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一13讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·15结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·18参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·22致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28中文摘要体表心电图和监护心电图的差异研究摘要目的：体表心电图与监护心电图是目前检测心电学异常、心肌缺血、心肌梗死、电解质

5、异常最常用的非创伤性检测方法。然而，由于体表心电图与监护心电图电极放置位置不同，两者图形之间可能存在一定程度的差异，但差异大小及存在导联尚不十分清楚。本研究通过对比住院患者两种心电图图形的特点，探讨其差异存在的导联及图形。方法：随机选取廊坊市中医医院于2011年12月至2012年10月收治冠心病心绞痛患者40例为研究对象，严格按照统一导联放置位置进行操作，分别于患者平卧位时采取ECG一1200型标准体表心电图描记I导联至Vl导联体表心电图，及JN23一ECG一8903／8903A监护仪进行动态的监测并描记I导联至V1导联监护心电图，设∑QRS=IRI-lQ

6、-ISI，按照国际心

7、电图标准工作小组(CSE)制定的统一测量方法分别测量各导联∑QRS、P波振幅、T波振幅，采用SPSSl7．0统计软件对实验数据进行统计学处理，对比分析两种心电图∑QRS振幅、T波振幅、P波振幅的差异。结果：(1)监护心电图工、II、AVR、AVL、AVF导联∑QRS波振幅分别为：(0．344-0．47)mv、(0．23±0．41)mv、(6．37±5．02)mv、(0．82±1．12)mv、(0．24±0．32)mv，体表心电图组工、I工、AVR、AVL、AVF导联∑QRS波振幅分别为：(0．15±0．28)mv、(0．03±0．11)mv、(3．42±3．30)mv、(0．3

8、8±0．72)mv、(0．03-0．12)mv，二者比较具有统计学差异(P<0．05)。体表心电图组Ⅲ、V。导联∑QRS波振幅分别为：(0．434-0．74)mv、(1．05±3．32)mv，监护心电图组ⅡI、V，导联∑QRS波振幅分别为：(0．874-1．01)mv、(1．21±3．84)mv、二者比较无统计学差异(尸>0．05)。(2)监护心电图在I、II导联及AVF导联中P波振幅分别为(0．244-0．04)mv、(0．27±0．02)mv、(0．23-0．07)mv，而体表心电图在I、II导联及AVF导联中P波振幅分别(0．194-0．06)mv、(0．15-0．03)

9、mv、(0．19-0．06)mv，二者比较差异有统计学意义(P<0．05)。监护心电图在HI、AVR、AVL、V，导联中P波振幅分别为(0．214-0．06)mv、(0．17±0．02)my、(0．224-0．02)mv、(0．184-0．03)mv，而体表心电图在Ⅲ、AVR、AVL、V，导联中P波振中文摘要幅分别为(0．14±0．02)mv、(0．12±0．09)mv、(0．20±0．03)mv、(0．15±O．01)mv，二者比较无统计学差异(P>0．05)。(3)监护心电图在I、II导