柴芩泻心汤加减治疗肝胃不与型慢性浅表性胃炎临床探究

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1、性胃炎临床探究［摘要］目的探讨柴苓泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床治疗效果。方法选择我市所属医院2010年6月〜2011年7月收治的肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者120例进行回顾性分析，根据治疗方法分为观察组与对照组，各60例，观察组患者给予口服柴苓泻心汤加减，1剂/日，水煎服；对照组患者给予口服多潘立酮片，10吨/次,3次/d,饭前温水送服。以8个周为1个疗程，观察记录并比较治疗前后两组患者的临床症状以及胃镜检查的变化情况，评估柴苓泻心汤加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效及安全性。结果两组患者经治疗后各项临床症状较治疗

2、前均明显改善，且观察组明显优于对照组（t=7.12,7.05和7.03,均P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法两组患者在治疗前后均行血、尿、便常规检查、肝、肾功能检查、血糖及心电图检查，观察组患者给予口服柴苓泻心汤加减方，基本药物组成：柴胡10g.黄苓15g、半夏10g.黄连10.干姜10g、人参lOg、炙甘草6g、焦三仙各10g、大枣5枚。偏热者加大黄苓、黄连用量，或加梔子6〜10g；反酸者加锻瓦楞15〜25g；偏湿者，加翟香、佩兰各15g；血瘀者加丹皮、赤芍，血瘀重者加三棱、莪术各10g。水煎,药汁分早、晚温服。连续治疗8周为一个

3、疗程。对照组患者口服多潘立酮片（西安杨森制药有限公司，H10910003）,10吨/次，3次/d,饭前用温水送服。以连续治疗8周为一个疗程。1.3观察指标观察比较两组患者治疗前后临床症状和各项胃镜检查指标的变化情况。（1）临床症状：将两组患者按临床症状轻重分为四个等级，分别对应0〜3分。0分：临床表现无胃脫疼痛、两肋胀痛、暧气反酸等症状；1分：临床表现（胃脫疼痛、两肋胀痛、暧气反酸等症状）表现较轻；2分：临床表现较明显，但不影响患者的生活和工作；3分：临床症状S3表现明显，严重影响患者的生活和工作。（2）胃镜观察指标:所有患者均予以胃镜检

4、查并评分，按胃镜下表现的轻重程度分为四个等级，分别对应0〜3分，0分：胃黏膜没有充血水肿，未见明显花斑状红白相间改变，未出现糜烂；1分：胃黏膜出现以红色为主的花斑状红白相间改变，未见糜烂；2分：胃黏膜无充血水肿，有红色为主的花斑状红白相间改变,有糜烂；3分:黏膜充血水肿，有红色为主的花斑状红白相间改变，有糜烂。观察患者治疗过程中有无不良反应发生,并及时处理。1.4疗效评定标准参考“慢性浅表性胃炎的中西医结合诊治方案草案”O评判标准:临床症状与胃镜观察指标提高2个等级或消失为显效；临床症状和胃镜观察指标提高1个等级或明显好转为有效；临床症状

5、无改善或加重为无效。1.5统计学处理所有数据采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，计量资料以（）表示，采用t检验，当P