112例胃癌临床病理特征及预后分析

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1、中图分类号密级112例胃癌临床病理特征及预后分析ClinicopathologicCharacteristricsandPrognosisof12PatientswithGastricCancer计:学位论文:44页表格:3个插图:14幅杜彬彬指导教师:刘丽娜教授申请学位级{lIJ.硕士学位学科(专业):内科学培养单位:大连医科大学附属第一医院完成时问:二。一三年四月答辩委员会主席:独创性声明删本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大

2、学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:.趣塑递签字日期:盟年土月一to日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(淆在以下相应方框内打“4”):作者签名:导师签名:1.保密口,在一年解密后适用本授权书。叫/不保密口。

3、夺徜叫≥’j酬日期:20侈年岁月/口日日期:扣睁旷月c‘甫目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71.材料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7l。1病例资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71.2组织蜡块⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、82.方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯Di00⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82.1生存期分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82.2免疫组化方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82.3统计学分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29(一一)综j盎⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29(二

5、)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯44大连医科大学硕士学位论文112例胃癌临床病理特征及预后分析硕士生姓名:杜彬彬指导教师:支0丽期F教授指导小组:卢书明讲师专业名称:消化内科学摘要目的:回顾性分析胃癌患者的临床病理特征及术后的生存情况,探讨胃癌患者预后的相关因素。方法:将2005年12月至2007年12月在大连医科大学附属第一医院收治并行手术治疗的112例胃癌患者作为研究对象,应用免疫组化方法检测胃癌组织(蜡块)中p—STAT3蛋白的表达情况,分析P—STAT3蛋白与胃癌临床病理特征之间的相关性,并对

6、患者的临床病例资料及随访资料进行分析,采用Kaplan—Meier方法计算患者生存率,Log—Rank检验进行单因素分析,Cox比例风险回归进行多因素分析,评价影响胃癌患者预后的相关因素。结果:1.胃癌临床病理特征112例胃癌患者男69例(61.6%),女43例(38.4%),男女比例为1.6:1。年龄22~85岁,平均年龄60.6+9-3岁。肿瘤部位:胃窦48例(42.9%),胃体3l例(27.7%),胃底贲门21例(18.7%),占居两个部位以上的广泛癌12例(10.7%)。肿瘤大小:三4cm者53例(47.3%),4.8cm者45例(40.2%),三8cm者14例(12.5%

7、)。在肿瘤浸润深度方面,T3最多,其次为T4。临床TNM分期以III期为主。无远处转移65例(58%),有远处转移47例(42%)。无淋巴结转移48例(42.9%),有淋巴结转移64例(57.1%)。分化程度为低分化72例(64.3%),高中分化40例(35.7%)。手术切除方式:远端胃大部切除58例(51.8%),近端胃大部切除14例(12.5%),全胃切除24例(21.4%),行姑息手术者16例(14.3%)。2.p.STAT3蛋白的表达与胃癌临床病理特征之间的关

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