hif-1α、glut-1、vegf蛋白在角化棘皮瘤和皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义

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1、中图分类号：R758.6硕士学位论文HIF-1α、GLUT-1、VEGF蛋白在角化棘皮瘤和皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义院（系）、所临床医学院研究生姓名淡克娜学科、专业皮肤病与性病学导师姓名熊霞教授二Ο一三年四月目录HIF-1α、GLUT-1、VEGF蛋白在角化棘皮瘤和皮肤鳞状细胞癌1中的表达及意义…………………………………………11.1中文摘要………………………………………………………11.2英文摘要………………………………………………………41.3前言……………………………………………………………81.4材料与方法……………………………………………

2、………111.5结果……………………………………………………………211.6讨论……………………………………………………………281.7结论……………………………………………………………381.8参考文献………………………………………………………391.9英汉缩略词对照表……………………………………………482致谢……………………………………………………………493HIF-1α与肿瘤细胞的研究进展（综述）……………………50HIF-1α、GLUT-1、VEGF蛋白在角化棘皮瘤和皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义摘要目的：角化棘皮瘤（keratoacanth

3、oma,KA），是一种比较少见的表皮肿瘤。它好发于曝光部位的毛囊处,具有生长快、可自行消退的特点。KA在临床表现及组织病理学上极其类似于鳞状细胞癌(squamouscellCarci-noma,SCC)，二者容易混淆，易造成误诊。近年来有学者讨论KA和SCC是两个独立的疾病，还是将KA列为SCC的一个亚型，仍存在争议。本实验采用免疫组织化学方法研究缺氧诱导因子HIF-1α、葡萄糖转运蛋白GLUT-1及血管内皮生长因子VEGF在角化棘皮瘤（KA）、鳞状细胞癌（SCC）、正常皮肤组织中的表达情况，探讨上述细胞因子在鉴别诊断角化棘皮瘤和皮肤鳞状细胞癌中的意

4、义。方法：分别选取本院2010-2013年门诊和住院部KA患者32例和SCC患者36例，同时以32例正常皮肤组织作为对照，均由苏木素-伊红染色（hematoxylin-eosin,HE)证实为KA、SCC、及正常皮肤组织。上述标本分为3组：KA组、SCC组（高分化SCC21例、中低分化SCC15例）、正常对照TM组。采用免疫组织化学（immunohistochemistry,IHC）、(EliVisionplus二步法)分别检测各组皮肤组织中HIF-1α、GLUT-1、VEGF的表达及强度，应用SPSS17.0软件，等级资料采用秩和检验，运用方差分析

5、及四格表Fisher确切概率法对各组HIF-1α与GLUT-1、VEGF的表达差异进行统计分析。结果：1、三组标本中HIF-1α的表达：HIF-1α在免疫组织化学中阳性1着色位于细胞核内，其在SCC组、KA组、正常对照组的阳性表达率分别为80.56%、78.13%和12.50%。HIF-1α在高分化SCC中的阳性表达率为71.4%，在低分化SCC中的阳性表达率是93.3%，统计学有明显差异（P＜0.05）；皮肤鳞状细胞癌组HIF-1α阳性表达率明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；角化棘皮瘤组HIF-1α蛋白阳性表达率明显高于正常对照

6、组，差异有统计学意义（P＜0.05）；皮肤鳞状细胞癌组的HIF-1α阳性表达率与角化棘皮瘤组，对比无明显差异（P＞0.05）。2、三组标本中GLUT-1的表达：GLUT-1免疫组织化学中阳性着色位于细胞膜上，其在SCC组、KA组和正常对照组的阳性表达率分别是66.67%、56.25%和9.40%。GLUT-1在高分化SCC中的阳性表达率为52.4%，在低分化SCC中的阳性表达率是86.7%，差异有显著性（P＜0.05）；皮肤鳞状细胞癌组GLUT-1阳性表达率明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；角化棘皮瘤组GLUT-1蛋白阳性表达率明

7、显高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；皮肤鳞状细胞癌组的GLUT-1阳性表达率与角化棘皮瘤组，对比无明显差异（P＞0.05）。3、三组标本中VEGF的表达：VEGF免疫组织化学中阳性着色位于胞浆中，其在SCC组、KA组和正常对照组的阳性表达率分别为83.33%、37.50%和6.30%。VEGF在高分化SCC中的阳性表达率为76.2%，在低分化SCC中的阳性表达率是93.3%，差异有显著性（P＜0.05）；皮肤鳞状细胞癌组VEGF阳性表达率明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；角化棘皮瘤组VEGF阳性表达率明显高于正常对

8、照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；皮肤鳞状细胞癌组的VEGF阳性表达也高于角化棘皮瘤组，2对比有明显差