a型肉毒毒素治疗面部皱纹的解剖学基础及临床应用

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1、硕士学位论文(专业学位)论文题目学校代码：10023学号：S2010004018A型肉毒毒素治疗面部皱纹的解剖学基础及临床应用AnatomicalBasisandC1inicalApplicationonUsingBoNTAtoTreatFacialWrinklesofAgingFace所院：整形外科医院姓名：刘越指导教师：杨明勇教授导师小组：侯典举副教授王连召副教授学科专业：外科学研究方向：微创整形完成日期：2013年4月㈣㈣㈣Y2344§d§目录中文摘要一一～一⋯⋯一⋯⋯～一⋯～一⋯⋯⋯⋯⋯⋯一2英文摘要一⋯

2、一⋯⋯⋯一⋯一～一一⋯一一⋯⋯～一⋯一3第——部分基础研究⋯～一⋯一⋯⋯一⋯～一一⋯一～一⋯一5—1上．—L一——、日U茜一⋯⋯～一⋯⋯⋯一⋯⋯一一⋯⋯⋯一一⋯5二、术才料与方法～～一～一⋯⋯～⋯一⋯⋯一⋯⋯⋯⋯7三、结果⋯一～一⋯⋯一一⋯⋯⋯一～⋯一一⋯～～7四、结论～一～⋯⋯一一⋯⋯一一⋯⋯⋯一一⋯一～9第二部分临床应用⋯⋯～一⋯一一～一一一⋯～一～一一一10——、前言⋯⋯～一⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯一⋯一一⋯一～10——、日U舌⋯⋯～一⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯一⋯一一⋯一～l0二、资料与方法一一⋯一⋯～～一一⋯⋯～一⋯⋯一

3、一10三、典型疖i例⋯⋯～一一⋯～一⋯⋯一⋯⋯～～⋯～一一1l四、结果一～一⋯一～一一一⋯⋯一一～～一⋯⋯⋯一一12五、讨论～一⋯⋯⋯一一⋯～一一⋯一～一⋯一⋯⋯12第三部分全文总结一～⋯～一一⋯～一⋯⋯⋯一一⋯⋯⋯一14第四部分文献综述一⋯⋯～一⋯⋯～一⋯一⋯一⋯⋯⋯～一一15第五音B分参考文献⋯一⋯⋯⋯一⋯⋯⋯一一⋯⋯一一⋯⋯～20第六部分附录～一⋯⋯～⋯一⋯⋯～一⋯～⋯⋯一～一⋯24第七部分致谢～一～一一～一⋯～一一⋯一～一⋯⋯～一一38A型肉毒毒素治疗面部皱纹的解剖学基础及临床应用中文摘要【目的】(1)通

4、过研究面部表情肌肉解剖学形态，分析面部皱纹的形成原因，为临床应用A型肉毒毒素进行减轻皱纹产生的治疗中提供解剖学依据。(2)探讨A型肉毒毒素行面部老化治疗中的最佳注射点位，探讨A型肉毒毒素应用的特点，适应症及并发症等。【方法】(1)实验中解剖15例健康成人的面部，暴露面部肌肉，主要包括额肌(frontaliS)、皱眉肌(corrugatorsupercilii)、降眉肌(procerus)、眼轮匝肌(orbicularisoculi)等，测量不同尸体上相同区域肌肉的长度且研究肌肉的走行方向，精确选择能取得良好疗效的

5、点位，并进行分析。(2)分析2009年8月至2012年12月之间198例面部老化患者行A型肉毒毒素注射治疗的临床资料，根据注射点位的不同，术后随访观察额纹、鱼尾纹、眉间纹等处皱纹的改变情况。【结果】(1)面部主要表情肌肉如额肌、皱眉肌、降眉肌、眼轮匝肌等在不同成人中的结构形态较为相似，在临床应用中变化较少，精确选择所需注射点位较容易。(2)按实验中的点位注射，198例患者中180例效果显著，18例自觉效果不够理想，无患者出现眉下垂、睑外翻等并发症，也无晕厥休克等严重过敏性反应。【结论】(1)上面部主要表情肌肉表浅

6、，相似度高，变化较少，点位清晰明确。(2)应用A型肉毒毒素治疗面部老化，治疗效果肯定，治疗过程安全，可扩大A型肉毒毒素应用于面部老化治疗的范围，也可采用多点位、d,N量注射可起到个性化去皱的效果。【关键词】A型肉毒毒素注射治疗面部老化上面部皱纹解剖AnatomicalBasisandClinicalApplicationonUsingBoNTAtoTreatFacialWrinklesofAgingFaceAbstract[Objective](1)Toresearchonanatomicalmorphology

7、ofexpressionmuscleofupperfacialandtoanalyzethecauseoffacialwrinkles，thentoprovideanatomicalbasisforusingbotulinumtoxintypeAtotreatfacialwrinklesofupperagingface．(2)ToevaluatethebestpointanddoseofinjectingbotulinumtoxintypeAtosuppressthedevelopmentofupperfacia

8、lwrin蛐es．a11dtodiscusstheanatomicalcharacteristics，indications，complicationsofinjectingbotulinumtoxintypeA．[Methods](1)Dissect15casesoffacesofhealthyadult，observethefacialmusclesincluding