低温等离子射频消融术对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗及其评价

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1、分类号：R766.5学校代码：10392学科专业代码：105112学号：2101003140福建医科大学硕士研究生毕业论文低温等离子射频消融术对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗及其评价Theapplicationandclinicaleffectoftemperature-controlledradiofrequencyablationintheadultswithobstructivesleepapneahypopneasyndrome学位类型：临床医学硕士所在学院：第二临床医学院研究生：刘凤杰学科、专业：耳鼻咽喉科学导师：洪育明主任医师/教授研究起止日期：2011年1月至2013年

2、4月答辩日期：2013年6月2日二○一三年六月12目录一、中文摘要……………………………………………4二、英文摘要……………………………………………5三、缩略词表……………………………………………7四、引言…………………………………………………8五、材料与方法…………………………………………10六、结果…………………………………………………14七、讨论…………………………………………………15八、结论…………………………………………………19九、参考文献……………………………………………20十、致谢…………………………………………………23十一、综述………………………………………………243低

3、温等离子射频消融术对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗及其评价摘要目的:探讨低温等离子射频消融术对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的治疗及其临床应用价值的评价。方法:选择我院2010年1月～2012年1月间接受低温等离子射频消融术治疗的成人中重度OSAHS患者52例（中度20例，重度32例），对患者上气道不同平面如下鼻甲、软腭、悬雍垂、扁桃体、舌根及舌体等部位进行治疗，术后随访1年，复查多导睡眠监测（PSG），比较治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2），评价手术疗效。结果:手术前后AHI平均值分别为46.8±23.5和24.1±19.7，L

4、SaO2平均值分别为68.5±20.2和79.1±15.5，术后AHI和LSaO2均较术前明显改善(P<0.05)。52例患者中，治愈7例（13.5%），显效28例（53.8%），有效14例（26.9%），无效3例（5.8%），总有效率为94.2%。结论:低温等离子射频消融术治疗成人OSAHS操作简便、安全，术中创伤小，术后痛苦小，恢复速度快，可重复进行治疗，患者容易接受；低温等离子射频消融术可对成人OSAHS患者上呼吸道不同平面进行有效的治疗，可明显改善患者的生活质量，是一种值得广泛推广的手术方式。关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）,低温等离子射频消融术,多导睡眠监测（PS

5、G）4Theapplicationandclinicaleffectoftemperature-controlledradiofrequencyablationintheadultswithobstructivesleepapneahypopneasyndromeAbstractObjective:Toinvestigatetheeffectandclinicalvalueevaluationoftemperature-controlledradiofrequencyablationintheadultswithobstructivesleepapneahypopneasyndrome(OSA

6、HS).Methods:Themedicalrecordsof52patientswhounderwenttemperature-controlledradiofrequencyablationbetweenJanuary2010andJanuary2012wereassessed(20moderatecases,32severecases).Weoperatedonthepatientsinthedifferentupperairwayplanesuchasinferiorturbinate,softpalate,uvula,tonsils,baseofthetongueandthetong

7、ueandsoon.Thepatientswerefollowedupforoneyear,whoreviewedpolysomnography(PSG).Weevaluatetheefficacyofsurgerythroughthesleepapnea-hypopneaindex(AHI)andlowestoxygensaturation(LSaO2)beforeandaftertreatme