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1、米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效观察苏国凤(武警广西边防总队医院530022)【摘要】目的观察子宫肌瘤疾病以米非司酮与桂枝茯苓胶囊二者的联合用药方案实施治疗的效果。方法以子宫肌瘤122例病患为对象，随机抽取61例为I组，联合使用米非司酮及桂枝茯苓胶囊进行治疗，另61例为II组，仅使用米非司酮治疗，检测观察患者在治疗前、后，其子宫肌瘤的体积及自体激素水平的变化，对比两组疗效。结果与木组治疗前相比，两组患者子宫肌瘤体积均显著缩小，激素水平明显降低，I组的缩小与降低幅度均比II组高，P<0.05oI组总有效率90.16%(55/61),相比于II组的80.33%(49/61
2、),前者明显更高，P<0.05。结论临床医师联合使用米非司酮及桂枝茯苓胶囊为了宫肌瘤患者施治，可有效缩小其肌瘤体积、降低激素水平，提高患者治愈率。【关键词】子宫肌瘤米非司酮桂枝茯苓胶囊疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)20-0138-02子宫肌瘤作为女性最为常见肿瘤(成年女性发病率约为20%),发生于牛殖器官，依赖卵巢笛体激素生存⑴，属于良性，患者可表现出子宫增大、经期延长、经量增多、明显压痛、贫血、不孕等几类症状［2］。若肿瘤的体积比较小，且患者症状非不良症状，可不进行治疗［3］。但是，患者一旦出现子宫肌瘤病症，势必造成心理
3、负担，因此，临床医师选择高效药物为患者实施安全无创治疗，极为必要［4］。我院以米非司酮与桂枝茯苓胶囊为61例患者联合施治，并对比单纯用米非司酮施治的61例患者，研究结果如下：1资料与方法1.1一般资料木组122例患者，于2010年1月〜2012年3月入我院妇科治疗，年龄为26岁〜49岁，平均为34.6±6.8岁，病程为4个月〜6年，平均病程2.1±0・6年，子宫肌瘤的直径为2.3cm〜5.5cm,平均直径为4.1±l.lcm,主要表现出经期延长、经量多、月经周期不规律出血、周期缩短几类症状，经超声检查确诊，患者患有子宫肌瘤。122例患者均非
4、妊娠期妇女，未有子宫内膜异位/增生病变或子宫腺肌病，在本次治疗前3个月，未服用激素类药物。随机平均分组，61例归入I组，61例归入II组，对比I组和II组中所有患者的年龄、病程、肌瘤直径、临床表征等资料，差异不显著，P>；0.05,可进行比较。1.2方法I组患者联合用米非司酮及桂枝茯苓胶囊，II组患者仅用米非司酮，均于月经开始第一天服药。米非司酮（华联制药生产）：12.5mg/次，每日1次，于唾前口服，连续用药3个月；桂枝茯苓胶囊（康缘药业公司人0.31g/粒，包括桂枝、茯苓、白芍、牡丹皮及桃仁几位药，4粒/次，每日3次，连用3个月。1.3疗效评定在患者服药前及服药后，以彩超检
5、测其子宫肌瘤的a、b、c三维经线长度，计算子宫肌瘤体积（a×b×c×0.523）,观察肌瘤变化，同时以放射免疫方法检测患者FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、P（孕酮素）、E2（雌激素）四项指标变化状况。显效：治疗后，肌瘤体积缩小量在30%以上;好转：缩小在10%以上、30%以下；无效：缩小不足10%,或者体积增大。1.4统计学方法以SPSS18.0实施分析，t检验组间差异，计量资料统一釆取x•±s法记录,P<0.05,差异具有统计学意义。2结果2.1疗效本次治疗，I组与II组各自的疗效如表1所示，I组的总有效率比II组
6、更高（90.16%>80.33%）,两组疗效比较，差异显著，P<0.05o表II组与II组疗效比较［n（%）］组别显效好转无效总有效I组(n=61)27(44.26)28(45.90)6(9.84)55(90.16)II组(n=61)22(36.07)27(44.26)12(19.67)49(80.33)注:*相比于II组，差异为P<0.052.2肌瘤体积相较于本组治疗前,1组及II组患者肌瘤体积均显著缩小,P<0.05,但I组比II组缩小更多，P<0.05,如表2所示。表2I组与II组肌瘤体积变化比较(x-±s)组别治疗前(cm&sup
7、3;)治疗后(cm³)I组(n=61)8.23±1.454.21±1.13*#II组(n=61)8.54±1.605.58±1.22*注：*与本组治疗前相比，P<0.05,#与II组相比，P<0.052.3激素水平I组与II组在治疗后，FSH、LH、P、E2四项指标均地明显比本组治疗前降低,P<0.05,但相比于II组，I组的降低幅度更大，P<0・05,如表3所示。表3I组与II
