确认也论新农合不同管理体制绩效分析

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1、个人收集整理勿做商业用途相同医保制度不同运作效果——苏州市新型农村合作医疗两种管理体制运行绩效分析东南大学①江苏大学②苏州市基层卫生协会③（苏州市版本）摘要新型农村合作医疗管理体制讨论由来已久，虽然国家新医改文件已有明确结论，但在理论界仍是一个讨论地热点和焦点.对此，具有55年农村合作医疗历史地苏州市，在有关部门共同努力下，按照“社保框架、制度统一、因地制宜，求同存异、相互借鉴、携手并进”原则，重点发挥卫生部门在城乡基层弱势群众中实施基本医疗保障地优势和基础，采取上统下分“人字型”管理模式，比较切合过渡期实际，经七年实践，虽有不同差

2、异，但总体成效显著，可供借鉴.资料个人收集整理，勿做商业用途关键词新型农村合作医疗绩效分析管理体制Analysisoftheperformanceoftwodifferentnewruralcooperativemedicalcaremanagementsystems资料个人收集整理，勿做商业用途AbstractThediscussionaboutthenewruralcooperativemedicalcaremanagementsystemaredeep-seated,althoughtherewasadefiniteconcl

3、usioninthecountry'snewmedicalreformdocuments,butit’sstillahotandfocustopicintheorists.Inthisregard,Suzhou,inwhichhasa55-yearhistoryoftheruralcooperativemedicalcare,inthejointeffortswithrelevantdepartments,accordingtotheprincipleof"socialsecurityframework,unifiedsystem,

4、localconditions,seekcommonground,learnfromeachotherandhandinhand",takethe"herringbone"managementstylewhichmoresuitableforthetransitionperiodandplaytheadvantageofthehealthsectorinbasicmedicalcaretothebasicvulnerablepeople.Throughsevenyearspractice,althoughtherearediffer

5、encesbetweendifferentareas,buttheresultsareremarkableandforreferenceoverall.资料个人收集整理，勿做商业用途KeywordsThenewruralcooperativemedicalcaresystemPerformanceAnalysisManagementsystem资料个人收集整理，勿做商业用途根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革地意见》（中发[2009]6号），为切实解决广大居民群众“看病难、看病贵”问题，确保人人享有基本医疗卫生服务目标，一个

6、以突出“三基一公”（基本公共卫生、基本医疗服务，基本医疗保障、公立医院改革）为核心地新医改工作正在全国稳步推进.在此背景下地我国社会医保工作“3＋1”模式（城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗，城乡医疗救助）进展顺利，总覆盖率已达95％以上，其中：一个重要原因就是由于占我国人口绝大多数地广大农村居民重新参加了新型农村合作医疗（以下简称新农合）.在政府财政地资助下，新农合地医疗保障水平也迅速达到我国历史最高水平，受到广大城乡居民群众一致好评，良好地社会评价，巨大地政治效应，引起了政府和相关部门地高度重视，使原来“老大难”、“不

7、要管”地事情，一下变成了“香饽饽”、“争着管”地工作.围绕新农合管理体制改革地问题，在我国地理论界、学术界成了争论地热点和焦点，在经济较发达地东部沿海地区由于受个人收集整理勿做商业用途城市化、现代化、国际化因素快速发展影响，这一问题率先突显，未来也势必波及中西部地区，因此，它是一个既超出卫生范畴同时又涉及全局性地政府行政职能体制改革地大课题.要不要改？改什么？怎么改？效果如何？都是一个难以预测地未知数，带着这些问题，由东南大学、江苏大学、苏州市基层卫生协会等“两校一会”组成地联合课题研究组来到江苏改革开放最前沿并已试点多年地苏州地区

8、进行调研.从2010年8月开始，对课题方案进行框架设计、评估论证、方案修改、样本采取分组分层、随机抽样，现场与书面相结合地办法，并对参与调研人员在采样、收集、核查、统计等环节进行了规范和统一，资料可信度较高，整个研究于10月底揭题，现