copd患者诊疗现状调查及肺康复治疗对其疾病的影响

《copd患者诊疗现状调查及肺康复治疗对其疾病的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类碴鱼3：三UDC610硕士学位论文学校代码!Q533密级公珏COPD患者诊疗现状调查及肺康复治疗对其疾病的影响TheresearchofthecurrenttreatmemstatusofCOPDpatientsandtheeffectofpulmonaryrehabilitationonthedisease作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：吾『J指导教师：论文答辩日期函坞．j-．移蔡金文临床医学内科学湘雅三医院孙圣华教授谢丽华博士答辩委员会主席中南大学2013年05月原创性声明IllIllIHIlllillllllllllll1111IY2421535本人声明

2、，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：蔗垒尘日期：盘G年旦月粤日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本

3、学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者虢．甜芷导师签名盟吼丝年埘粤日COPD患者诊疗现状调查及肺康复治疗对其疾病的影响摘要目的：通过对慢性阻塞性肺疾病患者进行问卷调查、定期随访、监测患者病情及肺功能动态变化、指导患者正确进行肺功能锻炼及督促患者行呼吸操锻炼等综合干预模式，研究了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者目前诊疗现状，并与对照组比较以了解以肺功能锻炼为主的综合干预是否能减轻患者症状、提高患者生活质量、改善患者肺功能状况。方法：：随机抽取2012年01月至2012年06月我院呼吸科就诊的COPD患者100名，对全部患者进行问卷调查及肺功能检查。将

4、其中86名患者进：行随机分组，分为对照组和干预组。指导干预组42名患者正确进行呼吸操锻炼并对干预组患者进行6个月的电话随访。6个月后再次对全部患者进行回访，并对其行问卷调查及肺功能检查。对所收集的数据整理，进行数据统计和分析。结果：：100位COPD患者中男性病人86人，女性14人。平均年龄(65．98+8．81)岁。33人有职业粉尘烟雾暴露史。31人家族中有相关呼吸系统疾病。其平均吸烟指数为(43．21士34．85)包年。过去12个月中，100名患者急性加重次数中位数为1次，因急性加重产生的医疗费用的中位数为800元。疾病认识评分的平均得分为(4．15土2．24)分。患者的认识水平与其教育

5、程度、收入水平呈正相关。体重指数(BMI)均值为(21。33士4．19)kg／m2。微型营养评价问卷(MNA)提示44人存在营养不良危险，有10名患者明确存在营养不良。抑郁自评量表(SDS)提示8人存在轻度抑郁，1人为重度抑郁。CAT平均得分为(19．22士7．22)。FEVI％预计值与BMI呈正相关，与SDS评分、CAT评分、mMRC评级、吸烟指数、急性发作次数呈负相关。6个月肺康复锻炼后，对照组和干预组之间的FEVI％预计值的差值(F=0．382，P=0．002)、mMRC评级(F=1．128．P=0．016)、CAT评分(F=1．127．P=0．012)均存在统计学差异。结论：：1．C

6、OPD患者中，吸烟人群、低收入人群及低文化水平人群比例高，疾病对患者的营养状况、生活质量及心理状况均有影响。2．COPD患者对自身疾病的认识差，其认识水平与文化程度、收Ⅱ入水平呈正相关。3．患者肺功能损害程度与其生活质量、营养状况呈负相关，和其呼吸困难症状严重程度、抑郁焦虑程度呈正相关。4．以呼吸操锻炼为主的综合肺康复训练可减轻患者呼吸困难症状，改善患者生活质量，减缓肺功能下降。图12幅，表4个和参考文献72篇。关键词：COPD；诊疗现状；肺功能；肺康复锻炼中图分类：R563．3IIITheresearchofthecurrenttreatmentstatusofCOPDpatientsan

7、dtheeffectofpulmonaryrehabilitationOnthediseaseABSTRACTObjective：TostudythecurrenttreatmentstatusofCOPDpatientsthroughquestionnairesurvey，regularfollow—up，monitoringofpatients’conditionandthedynamicchangeso