美国“健康公民2010”计划介绍

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1、美国“健康公民2010”计划介绍美国“健康公民”计划项目由美国联邦卫生和社会服务部牵头，与地方政府、社区和民间及专业组织合作，每十年更新一次，计划、执行、评价，循环反复，旨在不断提高居民的健康水平。“健康公民”计划现已进入第二个十年，称为“健康公民2010”。“健康公民2010”计划的愿景是“健康社区、健康公民”，旨在提高个人、社区以及整个国家的健康水平。“健康公民2010”计划共包括两个主要目标。第一个主要目标是提高健康生活品质，延长健康寿命。生活品质反映了对生活和环境的愉悦度和满意度。一般的生活品质包括生活的各个方面：健康、娱乐、文化、权力、价值观、宗教

2、信仰、人生目标以及支撑这些因素的条件。与健康有关的生活品质反映了个人对身心健康的认识以及对自然、社会环境的应对能力。预期寿命是指在一定的死亡水平下，预期每个人出生时平均可存活的年数。20世纪初，美国的人均预期寿命为47.3岁，现在已接近77岁。第二个主要目标是消除不同人群的健康差距，包括由性别、种族、民族、教育、收入、残障、地域等造成的健康差距，致力于为社区中的每个人提供平等享受社区保健服务的权利。美国“健康公民2010”计划的两大主要目标由28个关键领域的467个指标来衡量。其中，28个领域主要涉及影响个人与社区健康的个人行为、自然和社会环境因素等方面，分

3、别是：1、增加接受优质保健服务的机会2、减少因关节炎、骨质疏松症及慢性背痛引起的功能性障碍3、降低癌症的患病率与死亡率4、降低慢性肾病的患病率、死亡率，减少并发症及造成的经济损失5、降低糖尿病的患病率及经济负担，提高患者和高危人群的生活品质6、促进残疾人健康并预防继发7、提升预防疾病、增进健康、改善生活品质的教育和社区计划的质量与效用8、营造健康环境，促进全民健康9、确保有计划的怀孕10、降低食物中毒发生率11、增进有效沟通，提高健康决策能力12、预防、控制危险因素，及早发现并治疗心脏病，防止心血管疾病复发，促进心血管健康并提升生活品质13、预防艾滋感染，降

4、低患病率与死亡率14、强化计划免疫、预防传染病15、减少意外事故、暴力伤害的发生率16、改善母婴、儿童及家庭健康17、确保药物安全及有效使用18、改善心理健康，提高心理保健服务的可获得性19、促进健康，减少因饮食及营养引起的慢性疾病20、促进职业健康与安全21、预防口腔颌面疾病及损伤，提高服务的可获得性22、通过经常性的身体锻炼，提高身体机能，改善生活品质23、加强公共卫生基础设施建设，保证公共健康服务24、通过预防、控制、治疗及教育，促进呼吸道健康25、提升公众对健康性行为的认知，提高优质服务的可获得性，预防各种性传播疾病26、减少全民，尤其是儿童药物滥用

5、27、减少因吸烟或被动吸烟引起的疾病、伤残及死亡28、通过预防、早期控制、治疗及康复，增进视觉听觉健康健康社区健康公民——健康促进的系统方法总目标指标决定健康的因素政策与干预手段个体行为自然环境个体社会环境人体生物环境获得优质保健服务健康状况“健康公民2010”计划十个重要健康指标一、体育锻炼有规律地参加体育锻炼对保持健康体魄、增进心理健康、避免过早死亡都是很重要的。规律的体育锻炼可降低死亡率，即使是锻炼次数较少，也是有效的。体育锻炼还可降低心脏病死亡率、糖尿病和结肠癌的发病率，并有助于预防高血压，降低高血压患者的血压。指标：1、提高每周3天（或以上）参加体

6、育活动，每次20分钟（或以上）以促进心肺健康的青少年的比例。1999年，美国有65％的青少年进行推荐量的体育锻炼，2010年的目标值为85%。2、提高参加规律性体育锻炼（每日进行适度运动不少于30分钟）的成年人的比例。1997年，15％的成人进行推荐量的体育锻炼，2010年目标值为30%。二、超重和肥胖超重和肥胖是可避免的死亡因素之一。超重和肥胖可以增加高血压、高胆固醇、Ⅱ型糖尿病、心脏病、中风、胆囊疾病、关节炎、睡眠障碍、呼吸疾病、癌症的发病率。肥胖也会影响肥胖者的社会形象，损害他们的自尊心。肥胖是社会、行为、文化、环境、生理、遗传因素等多种复杂因素的结果

7、。保持健康体重的努力应该在儿童早期开始并持续到成年。指标：1、降低儿童和青少年超重或肥胖的比率。1988-1994年，6-19岁儿童和青少年中超重或肥胖者占11%，2010年的目标值为降到5%。2、降低成人肥胖的比率。1988-1994年，20岁及以上的成人中肥胖者占23%，2010年的目标值为降到15%。三、吸烟吸烟是美国疾病和死亡因素中最可避免的一种。在美国，每年吸烟引起的死亡人数比艾滋病、饮酒、吸毒、自杀、车祸、火灾加起来引起的死亡人数还要多。吸烟是心脏病、中风、肺癌、慢性肺病等疾病的主要致病因素。怀孕时吸烟可导致流产、早产、婴儿突然死亡等。被动吸烟可

8、以增加心脏病和肺病的患病机率，尤其是儿童哮喘和支气管