中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜(itp)疗效与抗血小板膜糖蛋白抗体(gpⅱbⅲaah)的相关性研究

《中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜(itp)疗效与抗血小板膜糖蛋白抗体(gpⅱbⅲaah)的相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、万方数据贵阳中医学院硕士学位论文分类号UDC密级学校代码!Q鱼鱼2学位论文中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)疗效与抗血小板膜糖蛋白抗体(QPI[b／ⅢaAh)相关性研究贵州省中医药管理局资助课题指导老师姓名：芒鲁茳塾援申请学位级别：亟±专业名称：虫酉医结金!鱼废论文提交日期：2Q!垒生Q星旦论文答辩日期：窒Q!垒生墨旦学位授予单位和日期：蚩田虫医堂院垒Q!垒生鱼旦万方数据贵阳中医学院硕士学位论文酃肿群院譬竺挈谳翮㈣必r—gi创性声明一—～二二=竺～本文声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知

2、，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表论文中撰写过的研究成果，也不包含为获得贵阳中医学院或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确说明。作者：壤孳满日期：ⅪI争年口6月矿El关于学位论文使用授权说明本文了解贵阳中医学院有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其他手段保存学位论文；学校可根据国家或贵州省有关部门规定送交学位论文。储鹳粼嗡翩擀日期：如／(侔。莎月矿日万方

3、数据贵阳中医学院硕士学位论文目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1Abstract。．．。。。。。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．6刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．b文献研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．71．祖国医学对ITP的认识及治疗⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．72．现代医学对ITP的认识及治疗⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．83．对血小板膜糖蛋白及流式细胞术的认识⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．9实验研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．11材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯111．临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．112．实验材料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．133．实验方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．134．监测及疗效判断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯145．数据收集及统计学处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯．22结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯24全文总结与展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．25参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．26附录一缩略语表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．28附录二综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．29附录三图片资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．33附录四致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．34附录五个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．35万方数据贵阳中医学院硕士学位论文中文摘要目的：本研究通过观察中西医结合治疗、中医辨证治疗、西医对照治疗这三种不同的治疗方法对特发性血小板减少性紫癜(Idiopa

6、thicthrombocytopenicpurpuraITP)患者治疗前后出血症状的改善程度、血小板计数的变化与抗血小板膜糖蛋白(GPIIb／[[IaAh)相关性进行研究。方法：收集贵阳中医学院第二附属医院及贵州省人民医院确诊ITP患者，共计47例，并将贵阳中医学院第二附属医院的患者作为治疗组，贵州省人民医院的患者作为对照组，将治疗组分为中医治疗组和中西医结合治疗组，中医治疗组采用中医辨证分型，其中血热妄行证：治以清热解毒，凉血止血，方用白虎汤加减；阴虚火旺证：治以滋阴降火，宁络止血，方用茜根散加减；气不摄血证：治以补气摄血，方用归脾汤加减。

7、方药剂量根据患者体质、病情、年龄等因素个性化裁定，用法均为水煎服，3次／日，每日一剂。中西医结合治疗组是中医辨证论治结合西医治疗(针对血常规提示血小板计数低于20,10‘9／L的患者及有明显出血倾向的患者)，采用泼尼松治疗(1mg／kg／天)，在血小板计数接近正常或者正常后逐步减量，一般是每周减量5mg(具体视血常规结果调整)，直到停用激素，纯中药维持治疗，对于病情危重者，采用静脉用药。西医对照治疗组给予糖皮质激素，药物使用方法和中西医结合治疗组中的西药治疗相同，以上分组均是3个月后判断疗效。治疗前后取外周血测定血小板计数，检测肝肾功能，监测

8、血糖和血压，应用流式细胞术(flowcytometrymethod，FCM)测定抗血小板膜糖蛋白(GPIIb／maAh)的含量(即CD41、CD61的水平)，并将治