护理质量控制在预防骨科护理缺陷中的应用

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1、护理质量控制在预防骨科护理缺陷中的应用刘岩(内蒙古包头市第八医院014040)【摘要】目的：探讨护理质量控制在预防骨科护理缺陷中的应用。方法：以实施护理质控体系前后138例护理缺陷作为研究对象，总结预防缺陷发牛的护理体会。结果：护理缺陷发牛与科室护理质控监管不到位有关。结论：通过有效的施行护理质量控制，使骨科患者的护理缺陷的发牛明显降低。【关键词】质量控制预防护理缺陷【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)01-0227-01医疗质量是医院管理的核心，建立“以病人为中心，以提

2、高护理质量为核心”的护理服务理念在现代护理学模式中显得尤为重要。回顾我院自2008年至2012年全院护理工作：在专职护理质控人员监管下，在预防护理缺陷方面，通过运用全面护理质控标准，显著降低了护理缺陷的发牛，取得了满意的护理效果。1资料与方法1.1一般资料与方法：选择我院骨科2009年至2010年与2011年至2012年运用护理质控体系前后护理缺陷138例进行对比分析，在查对制度的执行、专科理疗护理的监管、皮肤护理的落实、口服药发放等方面进行统计。1.2骨科病房常见护理缺陷原因及分析：1.2.1电子医嘱查对遗漏：随

3、着科学技术的发展，电子设备己广泛应用的护理工作中。由于传统护理查对制度的缺陷，只关注对执行医嘱的护丄•所转抄的医嘱内容的核查，忽略了在执行护理操作中与医师电子医嘱的查对，从而造成医嘱执行缺陷的源头。1.2.2热疗灼伤：在骨科患者当中，运用中频治疗仪、特定电磁波治疗仪等理疗设备十分普遍。由于当班护士资历深浅不一，责任心不强，很容易造成患者皮肤烫伤等护理缺陷。1.2.3压疮：创伤骨折患者入院后均会采取不同程度的限制肢体活动，特别是牵引及石膏固定的患者，需严格卧床休息。如未能进行有效的院前皮肤情况的评估，为制定有针对性的

4、皮肤护理措施，极易造成压疮。124亲视服药执行不当：护士机械地执行按吋发药原则，未能对患者进行有效的服药健康教育，造成患者推迟服药、漏服的护理缺陷。2结果护理缺陷发生与科室护理质控监管不到位有关，发生护理缺陷类型及护理缺陷发生原因分析如下：表1：2009年至2010年与2011年至2012发生护理缺陷类型年度例数电子医嘱查对遗漏热疗灼伤压疮亲视服药执行不当2009-20109846(47)16(16)8(8)28(29)2011-20124019(48)6(15)4(10)11(28)表2：2009年至2010年与

5、2011年至2012发生护理缺陷原因分析年度例数查对不严巡视不到位评估不全面责任心不强2009-20109843(44)17(17)8(8)30(31)2011-20124016(40)7(18)4(10)13(33)3分析与讨论3.1完善科室护理质控标准护理缺陷的发生与科室护理质控标准不健全密切相关。科室应根据实际情况,及时修改护理质控内容，制定完善护理岗位职责，优化护理工作流程，是护理工作有据可依，有章可循⑴。3.2加强责任心教育，培养慎独意识护理质量与护士学历、工作年限有着十分密切的联系［2］。科室应制定科学

6、的护理服务计划，加强护士长、科室质控小组对低年资护士的监管，尤其对重点环节，工作高危吋段的护理要有专门的监管措施，从对新入院患者、围手术期患者、重症患者入手，在节假日、中班、夜班等高危吋段进行随机抽检，从而培养护士的责任心及慎独意识，提高患者的满意度。3.3加强科室护理技能培训护理缺陷的发生很大程度上是由于护士不熟练操作流程，简化操作流程所致[3]o科室应加强骨科护理专科技能的培训，使护士在熟练基础护理操作的同吋，更好的运用专科护理技术，在操作前后分别进行质控监督，避免护理缺陷的发生。4、体会通过有效的施行护理质量

7、控制，使骨科患者的护理缺陷的发生明显降低，同吋激励护士更好的运用护理质控标准落实护理措施，这也是今后临床护理的重要依据。参考文献：[1]曾乐容•设立护理质量督导组合组的实践与效果[J]•当代护士(学术版).2011(02)・[2]季一玲•护理质量标准化管理的探讨[J]•中医药管理杂志.2010(06).[3]章昱•护士长如何提高护士的护理质量管理[J].检验医学与临床.2008(16).