在血细胞分析检查中显微镜检查的应用价值

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1、在血细胞分析检查中显微镜检查的应用价值武洪云(北安市第二人民医院164031)【摘要】目的：研究分析使用显微镜来进行血细胞分析的临床效果。方法:2010年至2013年我院共接收了80例使用显微镜进行血细胞检查的患者，对其进行了应用该类检查方式的临床效果分析。结果：80例需要进行血细胞检查的患者显微镜检查结果中，幼稚细胞3例，中晚幼粒细胞34例，中性粒细胞中毒形变18例，红细胞异常形态14例，晚幼红细胞7例，异淋巴细胞4例，阳性率为35.0%,在不需要进行复检的标木中未发现假阴性。结论：使用显微镜来进行血细胞检查，可以很好的获得血细胞的分析结果，

2、让临床治疗更加有针对性。【关键词】显微镜检查血细胞分析准确性应用价值【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)22-0098-02使用仪器设备来完成血细胞分析是临床比较常用的检查方式，该技术应用于血红细胞、白细胞、血小板等等的数量检查［1］。目前使用的权重血细胞分析仪具有不错的分析效果，可是在血细胞结构和形态的检查上，比不上显微镜，他只能够作为筛选的仪器［2・3］。临床中要想让血常规检测快速、精确，需要能够很好的评价仪器对异常细胞的显示能力，提供合理的复检规则，这样才可以满足要求。此次我院对2010年至

3、2013年接收的80例患者进行了显微镜应用于血细胞检查的临床应用价值分析，现有如下报道。1资料与方法1.1一般资料2010年至2013年我院共有80例患者接受了显微镜血细胞检查，根据他们的临床检查结果来进行探讨分析，这些患者中有38例男性，42例女性，最小患者30岁，最大患者70岁。1.2方法1.2.1对血液分析仪器以及试剂进行选择，将符合复检标准的患者作为标本,使用抗凝真空静脉采血管对标本进行采集，对标本测定之前给予全血质控，使用血细胞分析仪以及显微镜检查对血细胞进行分析，涂片染色之后，由2名经验丰富的检验人员按照标准的操作方法在油镜下使用显

4、微镜进行检查分析。重点的复检范围在仪器提示岀现异常的部分，如果仪器未提示白细胞出现形态异常现象，浏览血片也没有出现异常白细胞，可以不对计数进行分类，只报告白细胞没有出现异常。通过冋顾性分析80例需要进行血细胞检查的患者使用显微镜检查的临床资料，探讨显微镜检查在血细胞分析中的应用价值。1.2.2对显微镜检查呈现的阳性标准进行判定，将幼稚细胞、中性粒细胞中毒性变、中晚幼粒细胞、晚幼红细胞、异淋巴细胞、红细胞形态中任何一项出现异常则表明镜检为阳性；红细胞形态异常表现为中央苍片区扩大、靶形、人小不均、球形以及椭圆形等，血小板聚集，其体积岀现明显异常症状

5、；中性粒细胞中的中毒性颗粒在50%以上，空泡细胞在10%以上则说明发生中毒性变。2结果80例需要进行血细胞检查的患者显微镜检查结果中，幼稚细胞3例，中晚幼粒细胞34例，中性粒细胞中毒形变18例，红细胞异常形态14例，晚幼红细胞7例，异淋巴细胞4例，阳性率为35.0%,在不需要进行复检的标本中未发现假阴性。3讨论现代医疗技术的发展比较快速，使用自动细胞分析仪器来对患者的血常规进行检查是比较常见的爭情，而全自动检查的方式，不能够很好的对患者的血细胞结构和形态进行鉴别，改方面没有显微镜的效果好，并且在中毒颗粒、异常淋巴细胞的家别上分辨率较差，因此临床

6、中仍然需要使用显微镜来进行检查。使用全自动血细胞分析仪器来进行细胞的筛选，如果有异常情况，就应该使用显微镜进一步的检查。临床检查由于比较依赖仪器设备，所以血细胞显微镜检查往往没有得到使用，人部分实验室都是将结果直接汇报给临床，没有对齐进行复检，导致其信息的准确性不足，给临床治疗带来了影响［4］。血细胞分析仪无法作为显微镜检查的替代方式，因为血细胞分析仪很容易对一些异常形态细胞造成漏检，像是粒性中毒性变等。所以临床中进行血液检查的时候，仍然还是要使用显微镜涂片，为血细胞显微镜检查提供良好的依据，让检查更加的准确，防止给临床提供错误的信息，让其误诊

7、漏诊［5］。临床中要求达到快速、精确的血常规检测，需要使用好仪器设备，对检查的各个设备效果进行熟悉，对检验的结果进行评价，制定复检规则，这样才能够实现快速有效的检查。血细胞显微镜主要是对血液细胞的结构形态进行研究分析，寻找异常情况，临床中对其进行使用的时候，要根据实际的情况和需求来进行，临床中制定比较精准的报告，让其获得有价值信息⑹。血细胞分析使用显微镜检查是比较普遍的，临床要引起重视。参考文献⑴崔桂香•显微镜检查在血细胞分析中的应用［J］•中国误诊学杂志，2011,11(10)：2377.［2］及敏，贾美玲•尿液分析仪检测与显微镜检查对比分析

8、［J］•中国卫生产业，2013,10(2)：128.［3］敖继红•血细胞分析仪形态学复检存在的问题及对策［J］・国际检验医学杂志,2013,34(4)