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1、维普资讯http://www.cqvip.com实用骨科杂志第12卷,第1期,20旦文章编号:1O08—5572(2006)01—0045—03DR在骨关节检查中的应用价值张妍,王峻(山西医科大学第二医院影像科,山西太原030001)中图分类号:R684文献标志码:A骨关节解剖结构复杂,对摄影系统提出了很高的要求。闪烁晶体层,将x线转换为可见光,其下是薄膜非品态硅层,它不仅需要很好的空间分辨率和密度分辨率,而且需要更宽作为光电二极管,将可见光转换为电信号,再经采集电路层,广的曝光范围,传统X线平片往往难以满足临床需要。近年读出各个象素产生的信号,并将其量化为数字信号,送计算来,以计算机X线
2、摄影术(computedradiography,CR)和数字机成像J。X线摄影术(digitalradiography,DR)为代表的数字X线成像2DR应用现状系统,以其高质量图像和高工作效率正逐渐弥补传统x线摄2.1动物模型应用国外多使用动物模型或骨骼模型来进影技术的不足,为架构图片建档及交流系统(picturearchiv—行DR、传统的X线平片及CR的影像学比较实验研究。ingandcommunicationsystem,PACS),实现数字化放射科动物模型多选用形态、结构与人体相似的短尾猴,骨骼奠定了必要的基础。本文旨在阐明DR的基本结构、成像原理模型多使用长管状鹿骨、猪股骨、肋骨
3、或人体骨骼模型等,并及其在骨关节摄影中的应用价值。设定预定义区域,在该区域内进行骨折、骨皮质缺陷及溶骨1DR基本结构和成像原理性、类风湿性病变等设计,用充满石腊油、水或丙烯酸的器皿DR是指在专门的计算机控制下,直接读取感应介质记对模型进行包被固定,以模拟人体的组织结构特征,形成与录到的X线影像信息,并以数字化方式重放和记录。它的基人体相似的X线吸收及散射环境。对该模型质量控制的结果本结构包括X线球管、平板探测器(flatparetdetector,FPD)发现,大多数情况下DR系统获得的信息比传统X线胶片、及操作系统。FPD是DR的核心部分,临床常见的有非晶态CR更多,可对骨关节结构进行更
4、好的解剖学和病理学方面硒FPD和非晶态硅FPD。非品态硒FPD包含多层结构,薄膜的描述。Ludwig等发现,在对腰椎解剖细节、精细的非晶体管层上涂有硒,其上是介质层和表面电子层,入射的x移位性肋骨骨折、溶骨性病变以及类风湿性病变的诊断中,线光子在非品态硒层激发出电子一空穴对(电荷潜影),电子DR明显优于传统的X线成像和CR。Strotzer等将钻有不和空穴在偏置电压下反向运动,产生电流,在薄膜晶体管同直径和深度洞孔的人手骨骼体模,置于丙烯酸盘中,模拟(thinfilmtransistor,TFT)中形成电信号,经电路循环采集关节炎时的骨质糜烂性损害,分别用DR和传统的X线成像,各TFT象素
5、单元电荷,量化成数字信号,送到计算机处理,发现DR的诊断性能明显优于传统X线。Peer等对26个腕形成图像。非品态硅FPD也由多层结构构成,碘化铯形成的骨骨折标本分别用DR、CR两种设备成像,发现DR对骨皮[2O][23][21][24][22]作者简介:张金利(1963一),男,主治医师,天津医院,300211。维普资讯http://www.cqvip.comJournalofPracticalOrthopaedicsVo1.12,No.11:质、骨小梁、骨折线的显示明显优于cR。而在另一项以长管理后细节对比度的提高使DR对于软组织的显示尤其好,在状鹿骨作为人体体模,对骨折和类似溶骨性病
6、变的骨皮质缺腹部或盆腔,由于动态范围宽广,器官边缘的可见度也好。陷研究中则发现,DR的诊断性能稍好于传统x线,两种成像2.3图像质量模式统计学差异不显著。2.3.1图像分辨力DR的空问及密度分辨力直接由转换较高的检测效能,较宽广的曝光条件,灵活的数字化处介质和象素排中象素的大小决定。目前,DR的空间分辨力象理能力,数字x线的这几种特征有助于它对骨折愈合状态的素可达143m(大小),密度分辨力可达14Bl6。其分辨力可预测,尤其可对新形成的修复组织进行早期估计与评价。在与400速屏胶系统担比。动物肢体延长实验中,Kolbeck等认为DR可敏感地评估2.3.2曝光宽容度相对普通的屏胶系统,DR
7、由于采用数逐日骨愈合进展,且骨密度与骨力学性能高度相关,可作为字技术,动态范围广,有很宽的曝光宽容度,允许一定范围内骨痂形成早期阶段的定量分析工具。的曝光误差,即使在一些曝光条件难以掌握的部位,也能得2.2临床应用DR是一种全新的影像学成像技术,实现了到适合诊断的影像,摄影成功率接近100%并可在后处理中平片数字化,在骨关节成像中有很好的实用价值。现将DR在调节、修正图像。临床骨关节系统的应用现状概括如下。2.3.3噪声
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