二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭的临床研究

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1、二丁酰环磷腺昔钙治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭的临床研究徐英伯顾建新冒勇(苏州市第七人民医院江苏苏州215151)【摘要】FI的：在常规治疗基础Z上，观察二丁酰环磷腺昔钙治疗慢性肺源性心脏病伴右心衰竭的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例，对照组予以常规改善通气、改善心功能等治疗；治疗组在常规治疗基础上使用二丁酰环磷腺昔钙40mg+5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注十天，观察治疗前及治疗十天后两组的临床症状体征、六分钟步行距离以及NT-proBNP变化。结果：经过十天治疗后，两组患者临床症状体征均有明显改善；六分钟步行距离增加；NT・proBN

2、P下降。治疗组显示更好的临床效果。两组间比较P分别为0.028、0.006、0.002,比较具有统计学差异(P<0.05)o结论：在常规治疗基础上使用二丁酰环磷腺背钙可以进一步改善患者的右心功能，从而临床疗效,并且未见明显不良反应。【关键词】二丁酰环磷腺背钙；慢性肺源性心脏病；右心衰竭【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)05-0157-02ThevalueofDibutyrylcyclicadenosinemonophosphateCalciuminthetreatmentofchronicpulmonaryheart

3、diseasewithrightheartfailureXuYingbo,GuJianxin,MaoYong.Thedepartmentofinternalmedicine,theSeventhPeople'sHospitalofSuzhouCity215151,China[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicaleffectofDibutyrylcyclicadenosinemonophosphateCalciuminpatientswithchronicpulmonaryheartdiseaseandrightheartfail

4、ure・Methods60patientswererandomlydividedintothetreatmentgroup(30cases)andthecontrolgroup(30cases).Bothofthetwogroupsweretreatedwithconventionaltherapy.MeanwhilethetreatmentgroupwastreatedwithDibutyrylcyclicadenosinemonophosphateCalcium40mg+5%glucoseinjection100mlintravenousdripfor10days

5、.Twogroupsofsymptomsandsigns,6MWT,NT-proBNPwereobservedbeforeandafterthetreatment.ResultsThesymptomsandsigns,6MWCNT-proBNPofthetwogroupswereimproved.Thetreatmentgroupwasbetter.Thetwogroupshadstatisticallysignificantdifferences.ConclusionOnthebasisofroutinetreatment,theadditionofDibutyry

6、lcyclicadenosinemonophosphateCalciumcanfurtherimprovetherightheartfunction,theclinicaleffectisobvious,thereisnoobviousadversereaction.【Keywords］DibutyrylcyclicadenosinemonophosphateCalcium;Chronicpulmonaryheartdisease;Rightheartfailure慢性肺源性心脏病，是由肺部疾病导致肺动脉高压，继而右心室后负荷增加,出现结构和功能改变，最终导致右心衰竭

7、。是多种肺部疾病的最终转归，以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最多见，是临床的常见病，多发病⑴。目前治疗主要从控制肺部感染、改善呼吸功能，改善右心衰竭入手［2］。仍有部分患者经常规治疗后右心功能无改善，治疗效果不佳，或出现-些不良反应［3］。本研究在常规治疗基础上使用二丁酰环磷腺行钙在改善右心衰竭环节取得了满意疗效，现予以报告如下。1•资料与方法1.1临床资料选取我院2014年6月到2015年6月收治的慢性肺源性心脏病合并右心衰竭住院患者60例，经积极改善呼吸功能后仍然存在右心力衰竭症状体征，符合2012年中华医学会右心衰竭诊断和治疗中国专家共识修订诊断