浅议药象理论对组方用药影响-

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1、浅议药象理论对组方用药影响【摘要】药类法象是运用取象比类的方法，将药物的基本效能与药物部位、形状、本质特性、产地、颜色等联系起来，形成物从其类、同类相求、同形相趋的用药模式。对组方用药具有一定的影响，但不可偏执其理，一概而论。【关键词】药类法象；部位；形状；组方；用药【中图分类号】R289【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)05-0008-02DiscussionontheEffectofMedicineImageTheoryonthePrescriptionWangPingWangYeran(HeilongjiangUniversityo

2、fChineseMedicine)[Abstract]Yaoleifaxiangutilizestheuniquethinkingofanalogytoassociatethebasiceffectandthemedicinalparts,configuration,intrinsicpropesties,placeofproducetogether,formingthesamespeciesofadministrationmode・Thiswillplayacertaininfluenceonprescription,butparanoidthelumptog

3、ether・[Keywords]Yaoleifaxiang,themedicinalparts,configuration，prescription，administrationmode药象，即药类法象。药类法象是中医用以探索药物作用和疗效机制的一种理论模式。其特点是运用取象比类的方法，将药物的基本效能与药物气味、形状、质地、色泽、采收时节、入药部位和药材生熟应用等不同方面联系起来，形成物从其类、同类相求、同形相趋的用药模式。药象理论与中药气味、归经、升降浮沉等药性理论有着密切的联系。在药象理论指导下应用药物，即为法象用药。法象用药主要以药物的如下几方面性状为依

4、据：1药物的部位和形状以动物、植物、矿物药材的部位及形状为依据来治疗人体相应部位的疾病，即将尚未解释清楚的治病理论形象化和实践化。1.1动物类中医学认为，动物类药物和食物为“血肉有情之品”，能“以脏补脏”、“以骨补骨”、“以有形配有形”、“以髓补髓”。“以脏补脏”是指用动物的脏器治疗或补益人的相应脏器。《唐本草》中较为系统地总结了用羊肝治疗夜盲症和改善视力的临床经验。《本草拾遗》中记述了用人胞作为强壮剂的效用。《千金方》中有用羊曆和鹿嬌治疗甲状腺病的病例。《本草纲目》则把脏器疗法归纳为:"以胃治以心归心，以血导血，以骨入骨，以髓补髓，以皮治皮。”这种以脏补脏的治

5、疗方法被古代医家广泛应用，如用猪心治疗心悸、心烦失眠；用猪肺治疗肺虚咳喘；用羊肾治疗肾虚遗精；用猪肚治疗胃病；用猪肘治疗关节痛等。1.2植物类“以皮治皮”，《成药便读》云：“皆用皮者，因病在皮，以皮治皮之意。”如临床上常用桑白皮、大腹皮、生姜皮、五加皮、茯苓皮等皮类药材治疗“皮水”，代表方为五皮饮。“节以治骨”，牛膝形似膝关节，故可用于治关节肿痛。“核以治丸”，如用荔枝核治睾丸肿痛，用橘核治乳房肿块。"子能明目”，如决明子、青箱子、车前子等药物有清肝明目之效。“以心治心”，如莲子心、竹叶卷心等药物有清心泻火之功。“以络治络”，丝瓜络、橘络等药物能通肺络，止咳嗽。

6、"蔓藤舒筋脉”，络石藤、鸡血藤、海风藤、忍冬藤、青风藤等藤类药物，能舒筋通络，止痹痛。"枝条达四肢”，桑枝、桂枝能治肢节疼痛。又如川莒似雀脑，善治头痛；辛夷花形似猫鼻头，可治鼻渊；狗脊像狗之脊背，故可治风湿痹痛、脊背强直；肉茨蓉似男性生殖器，故能治阳痿；人参似人形，故能补人之元气；沙苑子外形像肾，故能入肾；橘柚之皮像毛孔，故走皮毛等。另如李时珍《本草纲目》所载：“一人患雷头风症，头面疙瘩肿痛，憎寒发热,状若伤寒，诸药不效。”李氏处清震汤治之而愈。方用荷叶1枚，升麻15g,苍术15g,水煎温服。时珍曰：“此病病在三阳，不可过用寒药重剂，诛伐太过。盖震为雷，而荷叶之

7、形象震体，其色又青，乃涉类象形之义也。”1.3矿物类《本草思辨录》中云：石膏“丝之纵列，无一缕横陈，极似肌肉纹理”，其性主解横溢之热邪，故善治肌肤大热。滑石如脂肪状，细腻质滑。《药品化义》曰：“滑石体滑主利窍”，故可用其治下窍不通，小便不利。赤石脂、磁石、龙骨、代赭石质重能潜降上逆之肝阳、肺气、胃气，故可治肝阳上亢、喘促、呕吐等病证。2药物的本质特性根据药物的本质特性来治病是指在中医“天人合一”理论的指导下，运用取象比类的方法去研究、思考人体的生理现象、疾病的发生发展变化与药物本质特性之间的关系，并依此指导临床用药。如桑寄生为寄生于桑树、楣树上的植物，其生长尤如

8、人之初寄生于母体。《本经