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时间:2018-07-30
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1、根尘不偶谈用药框架和药象体会一.根尘不偶用药框架(一)五象概论:1.中土,象:缓和,柔和,中正庸和。味甘,气香,挺香的香气。代表药物,甘草。2.乙木,象:柔润升发,草木萌发,阳光柔和,雨露飘然。味酸,气臊,比较冲的一个味。代表药物,当归。3.丁火,象:充分饱满,清透无形,气定神闲,有冷静、沉稳之势。味苦,气焦,烧糊了那个味。代表药物,朱砂。4.辛金,象:清凉,清透,敛降。味辛,气腥。代表药物,麦冬。5.癸水,象:收藏,蛰藏。味咸,气腐,腐败的腐味。代表药物,补骨脂。(二)一气周流戊己斡旋,乙木生发,辛金敛降,离中火,坎中水,火主炎上,其象为开散,水主润下,气象为收藏。(三)
2、五象对应药物及其药象1,中土中土药:甘草,白术,人参,大枣,蜂蜜,甘遂,茯苓。中土之己土药:生姜,干姜,苍术。中土之戊土药:白寇,黄连,半夏。甘草,象:缓和,柔和,中正,清透,坐镇中州,主掌大局。人参,象:柔润,直补五脏之精。白术,象:补益中土,略转枢轴。大枣,蜂蜜,象:柔润,滋补中焦阴精。生姜,干姜,苍术,象:偏于升发,推散湿气白蔻,黄连,半夏,象:偏于敛降,收湿气化茯苓,象:平淡,平和,泻湿。甘遂,象:峻猛化湿、消痰2,乙木乙木药:当归,乌梅,阿胶,川芎,龙胆草,白芍,麻黄,桂枝,柴胡,细辛,丹皮,元胡,红花,土元,鳖甲乌梅,阿胶,象:直补乙木之阴精,雨露飘然。川芎,象
3、:升发乙木。细辛,象:从底下往外散。桂枝,象:接近体表的角度往上往外升达。麻黄,象:直接散到体表。柴胡,象:从脏腑之间的角度开始疏通,往外散。龙胆草,白芍,象:清土中之木。丹皮,元胡,红花,土元,鳖甲,象:破乙己路有形郁结,活血。3,辛金辛金药:麦冬,百合,山药,天麻,川椒,黄芪,石膏,白芷,杏仁,五味子,大黄,厚朴,枳实,芒硝,巴豆麦冬,象:清透清润,敛降辛金。百合,山药,天麻,象:柔润,气味清透,敛降,补益辛金本气。石膏,白芷,杏仁,五味子,象:沉降,潜降,下降。辛金戊土不降引起的发烧,石膏是最好的退烧的药。麻黄汤,象:麻黄与杏仁,一升一降,相互配合。五味子,象:敛肺补
4、肾,从辛金直接转换到癸水,少用敛降,多用补肾。麻杏石甘汤,退烧用的方子,象:麻黄升乙木,甘草培土坐镇中州,杏仁石膏敛降辛金。白虎汤,象:知母沉降戊土辛金,杏仁敛降破气消痞,百合、麦冬滋润敛降。适用于有形和无形结合的淤结。黄芪,象:其气清透。补肺气效果明显。沉降无形之气,从石膏角度出发。沉降有形之气,从大黄、厚朴、巴豆角度出发。4,癸水癸水药:补骨脂,盐,猪苓,泽泻,菟丝子,枸杞子,熟地,首乌,巴戟天,芦巴子,肉桂,附子补骨脂,象:收藏。盐炒用。枸杞子,象:收藏,滋润,收肾气、补肾气,阴阳双补。菟丝子,象:收藏,跟补骨脂相比,相对弱一些,从土生水。巴戟天,象:滋润,味厚重,收
5、藏肾气的同时,有略微的疏通作用。芦巴子,象:收藏中含有一股升发之气。熟地、首乌,象:滋腻,敛固,沉降。脉涩、虚,肾气亏损厉害时用。附子、肉桂,象:生发元阳,使一气由癸水阳根中生发。猪苓,泽泻,象:淡渗利水。如果一个人单纯的肾气虚,没有邪气,就用补骨脂、巴戟天、菟丝子、枸杞子、芦巴子,用盐制一下,效果更好。如果肾精消耗的太过了,可以适当使用一些熟地、首乌这样纯粹滋润的药,可以滋润敛降。5,丁火丁火药:朱砂、龙骨、牡蛎、栀子丹砂,象:定神,养神气。朱砂,象:安心情龙骨、牡蛎,象:镇重潜降,敛镇心神。栀子,象:清理三焦相火,尤清上焦相火。(四)学习方向:人体的一气在五行之间流转,
6、走到不同的地方,不同的阶段,有自己不同的特色,本质上是一气。在不同的阶段,有不同的特色,不同的特色会产生不同的问题,会导致不同的病症,这时就要根据它的位置去判断,病人的运行、症状、脉象属于一气周流的哪一个阶段,属于哪个层次,该用哪些药物,相应的来选。一气周流就像一个定位系统一样,把模式搞透了,这个疾病在哪一块,一目了然,在哪一块的哪个层次也很清楚,哪个层次用什么药,也非常方便。如果把所有的药物安排到这个体系里,安排的再细一些,基本可以分成三大类,一个是补益本气,一个是顺着本气的特性来补,一个是逆着本气的特性来泻的或者除邪的。举例:乙木,本性当归,温升就是桂枝,下降就是白芍,
7、除邪就是丹皮。二.药象体会_砂仁砂仁为姜科植物阳春砂仁、海南砂仁和绿壳砂仁的成熟果实或种子。砂仁也是比较高大的一种姜科植物,主要生长在南方的热带或亚热带地区。有记载的最早的药用砂仁,都是进口的,又叫缩砂蜜。后来国内广东海南一带也有广泛种植了,国产砂仁中,以阳春砂的质量为优。砂仁是多年生直立草本植物,长得跟白蔻有些相似之处,茎圆而直立,能长到2米高。砂仁的叶子也是几乎无柄,直接从茎上直直地斜向上长出来,叶子是长长的披针形,分列在茎的两侧,两排整齐的叶子精神抖擞地向外伸着,透出一股通达之势。砂仁种植后2-3年才会开花结
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