脑心通治疗脑卒中后遗症的临床疗效观察

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1、脑心通治疗脑卒中后遗症的临床疗效观察诸胡瑜(江苏省无锡市南长区金匮街道社区卫牛服务中心江苏无锡214023)【摘要】目的观察脑心通治疗脑卒中后遗症的疗效，以供临床参考。方法以2008年5月〜2012年4月在我院接受治疗的脑卒中患者87例为研究对象，均在常规对症支持治疗的基础上口服步长脑心通胶囊，连续用药12周，比较治疗前后血液流变学指标、日常生活活动能力的变化。结果与治疗前相比较，治疗后患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率等指标明显下降,Barthel指数明显上升，有显著的统计学差异(PV0.05)。结论采用脑心通治

2、疗脑卒中后遗症，可改善患者血液黏滞度，提高日常生活活动能力，对康复进程具有积极的促进作用。【关键词】脑心通脑卒中血液流变学日常生活活动能力【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)04-0152-02脑卒中是临床常见疾病之一，近年来，随着饮食结构的改变和牛活节奏的加快，脑卒中发病率逐年上升，其致残率和死亡率均较高。笔者采用步长脑心通胶囊辅助治疗脑卒中后遗症患者，获得了较满意的临床疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料以2008年5月〜2012年4月在我院接受治疗的脑卒中患者87例为研究对象，

3、男性53例、女性34例；年龄49〜78岁,平均年龄为(60.57±8.42)岁;体重58〜87kg,平均体重为(65.73±6.42)kg。所有患者均经CT或MRI等影像学检查确诊，均脱离急性期危险期，遗留不同稈度的肢体功能障碍、偏身感觉障碍、语言功能障碍、头痛头晕等后遗症。同时排除合并严重排除心、肺、肝、肾功能不全、造血系统原发性疾病、严重认知功能障碍、精神病史、恶性肿瘤等患者。1.2治疗方法所有患者均给予改善脑供血、营养神经、控制血压、降血糖、调脂等常规对症支持治疗。同时给予口服步长脑心通胶囊（咸阳步长

4、制药有限公司生产,国药准字Z20025001）,4粒/次，3次/d⑴。连续用药12周，比较治疗前后血液流变学指标、日常生活活动能力的差异。1.3判断标准采用Barthel指数评价患者日常生活活动能力，包括进食、穿衣、洗漱、控制大小便、如厕、行走、上下楼梯等几个方面的内容，得分越高，表示日常生活活动能力越好。1.4统计学方法数据均录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（'x±s）表示，当P<0.05表示有显著的统计学差异。2结果2.1血液流变学指标比较与治疗前相比较，治疗后患者全血高切

5、黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率等指标明显下降，有显著的统计学差异（P<0.05）。具体数据详见表1治疗前后血液流变学指标比较（、x±s）注:与治疗前比较,*P<0.05o3讨论脑卒中具有致残率高、死亡率高、复发率高等临床特征。经救治后患者均遗留不同程度的神经功能缺损，对患者的生活质量造成严重不良影响。目前的临床治疗方案以溶栓、抗凝、抑制血小板聚集、降低血液黏滞度、改善血管内皮细胞功能、扩张脑血管、营养神经细胞等综合治疗为主。中医学理论认为脑卒中为本虚标实之证，病机以气虚为本，血瘀为标。气虚则血运不畅，使血滞阻

6、络、瘀阻脑窍。治则以益气活血、化瘀通络为法⑵。步长脑心通胶囊是一种纯中药药剂，主要由黄茂、丹参、当归、川苇、红花、乳香、没药、桂枝、牛膝、全蝎、地龙、水蛭等药味组成，具有益气活血、化瘀通络之功效。方中重用黄茂为君，以大补元气，气旺则血行，瘀去则络通。全蝎、水蛭、地龙共为臣药，取其善走窜之药性以通经活络。丹参、当归、川茸、红花、赤芍活血化瘀；乳香、没药活血行气、止痛；桂枝、牛膝温经通脉、逐瘀通络。诸药合用，标本兼治，共奏益气活血、化瘀通络之功效⑶。本研究发现：采用脑心通治疗脑卒中后遗症，可改善患者血液黏滞度,提高日常生活活动能力，对康复

7、进程具有积极的促进作用。参考文献⑴姚立枫•步长脑心通胶囊治疗中风恢复期43例临床疗效[J].天津药学，2010,22(4)：31〜32.⑵杨志军•脑心通胶囊结合康复疗法对缺血性脑卒中恢复期的疗效验证[J]・吉林医学，2010,31(5)：617〜618.[3]田叙林，李翠霞，武凌宁•步长脑心通胶囊在脑梗死康复期的应用价值[J]•实用心脑肺血管病杂志，2010,18(1)：27.