三维斑点追踪技术评价无症状心肌缺血患者左室旋转及扭转

《三维斑点追踪技术评价无症状心肌缺血患者左室旋转及扭转》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类号UDCIH45．1610硕士学位论文学校代码密级10533三维斑点追踪技术评价无症状心肌缺血患者左室旋转及扭转Three．．dimensionalspeckletrackingechocardiographyevaluatesleftventricularrotationandtwistinpatients-··。1o1owithsilentmyocardlallsclaemla作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：论文答辩日期型查：堇：兰篁晋戒．=￡J、、、临床医学影像医学与核医学湘雅三医院朱文晖教授答辩委员会主席每中南大学2013年5月原创性声明

2、ldilllldddlUlldlllldMllIEllllltlIIIlY2422190本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：童塑∑日期：学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论

3、文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：塑导师签名趟日期：且年羔月堕日三维斑点追踪技术评价无症状心肌缺血患者左室旋转及扭转摘要：目的：应用三维斑点追踪技术(3D．STE)分析无症状心肌缺血患者的左室旋转及扭转运动特点，探讨3D．STE检测左室旋转及扭转运动在诊断无症状心肌缺血中的价值。方法：选取2011年9月～'2012年12月期间在我院行选择性冠状动脉造影确诊为无症状心肌缺血的66例患者，根据Gensini积分结果分为3个亚组：轻度病变

4、组(n_16)、中度病变组(n-26)、重度病变组(n_24)；选取同期临床疑诊无症状心肌缺血但选择性冠状动脉造影呈阴性的30例患者作为对照组。获取左室三维全容积动态图像，储存图像后运用3DT软件进行脱机分析，测量并比较各组左室心底水平旋转角度峰值(Prot．B)和心尖水平旋转角度峰值(Prot．A)、左室整体旋转角度峰值(LVrot)、左室整体扭转角度峰值(LVtw)，并运用Simpson双平面法计算左室射血分数(LVEF)，此外测定室壁运动积分指数(WMSI)，比较无症状心肌缺血患者与对照组上述指标之间的差异。结果：(1)常规超声检测结果显示，轻度病变组与对照组的LVEDd

5、、LVESd、LVEF、WMSI、LVMI比较，差异无统计学意义俾>O．05)；中度病变组、重度病变组LVEDd、LVESd、WMSI、LVMI均较对照组及轻度病变组明显增加，差异有统计学意义俨<0．05)，LVEF明显减低，差异有统计学意义(尸O．05)；中度病变组、重度病变组的左室心尖水平、心底

6、水平旋转角度峰值、左室整体旋转及扭转角度峰值较轻度病变组及对照组明显降低，差异有统计学意义俨

7、．05)，而其中以3D．STE测定的Prot．A和LVtw的诊断灵敏度和特异度最高。结论：应用3D．STE技术可评价不同冠脉病变程度无症状心肌缺血患者的左心室旋转及扭转运动变化规律，可敏感反映左室收缩功能的改变，并间接判断心肌缺血的严重程度；通过3D．STE评价左室旋转及扭转运动，能为评价无症状心肌缺血患者提供重要参考价值。本文包含图7幅，表5个和参考文献37篇。关键词：三维斑点追踪；无症状心肌缺血；旋转；扭转；冠脉造影分类号：R445。1IIIThree-dimensionalspeckl