2型糖尿病患者降血糖治疗前后血皮质醇浓度的变化及其临床意义

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1、维普资讯http://www.cqvip.com·672·临床内科杂志2006年1第垫鲞箜塑』!!：!塑鱼：：垫：Q·论著·2型糖尿病患者降血糖治疗前后血皮质醇浓度的变化及其临床意义杨坤徐焱成郭昆全[中图分类号]R587．1[文献标识码]A[文章编号]1001-9057(2006)10-0672-03[摘要]目的探讨2型糖尿病患者血糖控制前后血皮质醇浓度的变化及其临床意义。方法应用放射免疫法测定76例2型糖尿病患者高血糖状态下及血糖良好控制4个月后晨8时、下午4时和午夜0时的血清皮质醇(F)浓度。结果2型糖尿病各组治疗

2、前、后皮质醇昼夜节律基本存在；高血糖状态下，晨8时、下午4时和午夜0时皮质醇浓度与对照组比较显著升高(P<0．O1)；血糖良好控制4个月后病程短、无慢性并发症者均恢复至正常范围，病程长、有慢性并发症者皮质醇未能良好恢复。结论2型糖尿病患者一定程度上存在皮质醇分泌功能紊乱，应动态观察其变化。[关键词]皮质醇糖尿病；丘脑一垂体一肾上腺轴ClinicalanalysisofthecompoundFvadafionbeforeandafterhypoglycemictreatmentinpafien~、thpe2diabete

3、smellitusynKun，XuYancheng，GuoKunquan．‘DepartmentofEndocrinolo—gY。ZhongnanHospital。WuhamUniversity。阢an430071。China[Abstract]0bjectiveToinvestigatethevariationofcompoundFinpatientswithtype2diabetesmellitusandtoevaluateitsclinicalsignificance．MethodBloodsamplesof76

4、casesoftype2diabetesmeUitusweretestedforplasmacompoundFbyradioimmunoassayat8am。4pmand0amintheconditionofhyperglycemiaand4monthsafterBShasbeencontrolled．and20casesofhealthysubiectsweretestedascontrolgroup．ResultThediurnalrhythmofcompoundFinallgroupswerenornlal：in

5、theconditionofhyperglycemia，thecompoundFofthepatientswithtype2diabetesmellituswasobviouslyhigherthanthatofthecontrolgroup(P<0．O1)；afterBShadbeencontro~edfor4months。thecompoundFofthepatientswitIloutchroniccomplicationiSbacktonorma1．whilethatofthepatientswithchron

6、iccomplicationWasnotrecovel~．ConclusionItiSindicatedthatsecreteofcompoundFinpatientswithtype2diabetesmellitusiSdisorder．Inordertopreventordelaythisdisease．weshouldobservethevariationofcompoundF．[Keyword]CompoundF；Diabetesme／litus；Hypothalamie—pituitary—adrenocor

7、ticalax1998年Roy等报道1型糖尿病患者。肾上腺分泌19例，平均年龄(53．79±10．25)岁，平均体重指数皮质醇增多，提出糖尿病患者存在下丘脑一垂体一肾(24．18±1．31)kg／m。。对照组20名，男性9名，女性上腺(HPA)轴调节功能障碍的观点。我们通过观察211名，平均年龄(52．86±9．12)岁，平均体重指数型糖尿病患者高血糖状态下及降糖治疗后血清皮质醇(24．03±0．89)kg／m，经OGTr及体格检查后排除糖浓度的变化，以探讨2型糖尿病患者。肾上腺皮质功能尿病及其它系统疾病，无糖尿病及精

8、神病家族史。3改变在糖尿病发生、发展及并发症成因中的作用。组年龄、性别、体重指数基本相匹配。排除糖尿病的急性并发症及3个月内的外伤、感染、发热等应激因素，对象与方法排除继发性糖尿病及糖尿病以外的其它临床疾患(包1．对象：2003年5月～2005年9月在我院内分泌括血脂、血压异常者)、明显的精神异常、消瘦、酗酒及科病房住院的2型糖尿