shh、gli1在宫颈癌中的表达及意义

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1、中图分类号UDCR713．461O硕士学位论文学校代码!Q533Shh、Glil在宫颈癌中的表达及意义StudyonthesignificanceandtheexpressionofShhandGlilincervicalcarcinoma作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：李琼临床医学妇产科学湘雅二医院刘凤英教授论文答辩日期也堡：丘碰答辩委员会主席中南大学2013年5月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特

2、别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国

3、学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：秀诛导师签名：：蝉年上月Shh、Glil在宫颈癌中的表达及意义摘要：目的：检测Shh蛋白和Glil蛋白在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈炎组织中的表达情况，并分析Shh和Glil在宫颈癌中的表达水平与宫颈癌临床病理参数之间的关系，以探讨Shh和Glil在宫颈癌发生、发展、侵袭及转移中的作用及相互关系。方法：收集114例宫颈组织标本(其中包括45例宫颈癌，23例CINII．III，22例CINI和24例宫颈炎组织)，标本取自于2011年3

4、月．2012年10月就诊于中南大学湘雅二医院妇产科门诊及住院患者的宫颈组织蜡块。所有宫颈癌患者就诊前均未接受放化疗。所有组织均用10％甲醛固定，常规石蜡包埋后连续切片，利用HE染色再次确认114例标本的病理诊断，通过免疫组织化学二步法检测Shh和Glil在45例宫颈癌，其中包括鳞状细胞癌35例和腺癌10例，FIGOI期28例，FIGOII期17例，大于40岁者23例，小于或者等于40岁者22例，高危型HPV阳性者41例，高危型HPV阴性者4例，高中分化27例，低分化18例，淋巴结转移阳性者12例，

5、淋巴结转移阴性者33例。23例CINII．III，22例CINI和24例宫颈炎组织中的表达及其分布。并采用卡方检验分析Shh和Glil在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈炎中表达的关系，再采用卡方检验分析宫颈癌中Shh和Glil的表达水平与临床病理参数之间的关系，采用Spearman等级相关检验对Shh和Glil在宫颈癌中的表达进行相关性分析。结果：1．Shh在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈炎中的表达(1)在宫颈炎组、CINI级组、CINII．III级组和宫颈癌组中，S1111蛋白的阳性表达率分别为12．

6、5％，40．9％，69．6％，86．7％，四组之间比较差异有统计学意义(氏O．05)。Shh蛋白的表达水平在宫颈炎，宫颈上皮内瘤变向宫颈癌转变的过程中呈现逐步递增趋势。Shh蛋白的表达部位主要位于细胞质，偶见于细胞核。四组之间两两比较，CINII—III组与宫颈炎组、宫颈癌组与宫颈炎组、宫颈癌组与CINI组比较差异有统计学意义(氏O．008)，CINI组与宫颈炎、CINII．III组与CINI组、宫颈癌组与CINII．III组比较差异无统计学意义(P>O．008)。(2)宫颈癌组织中Shh蛋白的表

7、达与患者的年龄、是否伴高危型HPV感染、肿瘤病理类型、肿瘤分化程度及有无淋巴结转移均无II明显相关性(胗O．05)。与FIGO分期相关(尸

8、胞核和细胞质。四组之间两两比较，CINII．III组与宫颈炎组、宫颈癌组与宫颈炎组、宫颈癌组与CINI组比较差异有统计学意义(尸O．008)(2)Glil蛋白的表达与患者年龄、高危型HPV感染、肿瘤病理类型及肿瘤分化程度均无明显相关性(尸>O．05)。与FIGO分期及淋巴结转移相关(氏O．05)。3．Shh、Glil蛋白表达的相关性分析研究结果显示，在宫颈炎