孕期营养指导及干预对降低巨大儿发生率的影响研究

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1、孕期营养指导及干预对降低巨大儿发生率的影响研究计：学位论文：23页表格：4个插图：0幅吴美艳指导教师：尚丽新教授。申请学位级别：硕士学位专业名称：妇产科学论文提交日期：2012年4月论文答辩日期：2012年5月学位授予单位：大连医科大学学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明f㈣螋螋磐本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究

2、所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：盗墓趁签字日期：迎丛年上月上日关于学位论文使用授权的说明《孕期营养指导及干预对降低巨大儿发生率的影响研究》系本人在大连医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入：1．中国学术期刊(光盘版)电子杂志社——《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关数据库。2．中国科学技术信息

3、研究所——《中国学位论文全文数据库》3．国家图书馆论文作者签名：欤墓垒赵指导教师签名：签字日期立业年目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(、一)日lJ吾⋯⋯⋯⋯“⋯⋯”⋯⋯⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23孕期营养指导及干预对降低巨大儿发生率的影响研究硕士生姓名：吴美

5、艳指导教师：尚丽新教授指导小组：尚丽新教授专业名．称：妇产科学摘要目的：通过问卷调查了解近年来孕妇的营养知识、态度与饮食行为(knowledgeattitudeandpractice，K、A、P)的情况，针对所暴露的具体问题，对不同时期的孕妇给予相应的孕期营养指导与干预，既保证孕期营养的充足供给，又要合理控制孕期体重的增长，期待通过此方式降低巨大儿的出生率，为今后的孕期保健提供重要的科学依据。方法：对2008年6月1日～2009年6月1日在北京军区总医院及252医院住院分娩的450例孕妇进行问卷调查，了解KAP评分情况，为制定孕期营养指导措施提供依据。2010年

6、1月"-一2011年12月在北京军区总医院定期产检并住院分娩的孕妇共4485例，按照自愿原则，将孕12周建病例并定期产检且愿意接受营养指导与运动干预的2377例孕妇作为实验组，针对问卷调查所暴露的营养误区给予相应的营养指导与运动干预，将其余的2108例孕妇作为对照组。分别比较两组孕妇孕20周、30周、36周的体重、宫高、腹围、超声估计胎儿体重等临床资料，同时对两组中巨大儿发生率、分娩方式、并发症及合并症进行比较。结果：调查结果显示：①多数孕妇对营养知识总的掌握情况尚可，营养态度普遍较好，但多数难以做到全面、均衡、适度的营养，仍有少部分存在着“孕期体重增长越多越好

7、，胎儿越大越好”的误区，尤其对过度营养给母儿造成的危害认识不清；②多数孕妇对营养素与疾病的关系、一些特殊营养素的食物来源等缺乏深入地了解，盲目甚至过量的补充叶酸、铁、钙等微量元素；③一部分孕妇对孕期适当运动的认知有所偏离，仍认为“休息是多多益善，运动有可能造成孕早期流产及孕晚期早产等危害”。经比较发现：①实验组孕20周、孕30周、孕36周孕妇的体重、宫高、腹围及超声估计胎儿体重均低于对照组，差异有统计学意义(尸<0．05)；②实验组巨大儿发生率为6．77％(161／2377)，对照组巨大儿发生率为11．20％(236／2108)。两组相比较，实验组巨大儿的发生率

8、明显低于对照组(∥=27