针灸治疗荨麻疹选穴机理探究探析

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1、针灸治疗尊麻疹选穴机理探究探析【摘要】尊麻疹是一种临床常见的皮粘膜过敏性疾病，发病者出现大小不等的局限性水肿风团，并伴有剧烈瘙痒，红斑，病因复杂，易反复发作。通过查阅近15年中国知网、万方、维普数据库针灸治疗尊麻疹的文章，从病因病机，治疗方法，机理等方面进行分析，目的在于探索针刺治疗尊麻疹具有显著疗效的特定穴位的机理。【关键词】针灸；尊麻疹；穴位1中医学对尊麻疹的认识中医学历代文献对尊麻疹记载较多，大多以症状命名，如“瘾疹”，“赤白游风”，“风疹”等等。尊麻疹病因复杂，易反复发作，根据所查到的文献，

2、笔者认为尊麻疹的病因病机大致有如下五条：1.1素体虚弱体弱原因一是先天禀赋不足，二是后天失养造成；两者均可造成身体虚弱。身体虚弱，则可导致脏腑失却充养，而致气血不足，卫气下降。卫气不足，则卫外失固，风邪乘虚而入，以致血虚生风，肌肤失养而产生皮肤瘙痒。《医宗金鉴•外科心法要诀》所云：“风邪多中表邪之人”就是说明如此。1.2脏腑失调在《舟仙❷述•瘾疹》中有：“瘾疹多属于脾，以其隐隐在皮肤之间，发而为痒，或通身红者或不红者。”《医学入门•外感类》云：“赤白游风属于火”。又如《疡医大全•斑疹门主论》说:“胃

3、与大肠之风热亢盛已极，内不得疏泄，外不得透达，怫郁于皮毛肌凑之间，轻则为疹。”由此可见，瘾疹的发生与各个脏腑功能失调有重要关系。1.3六淫致病尊麻疹骤起骤消，发无定处，符合风邪的致病特点。《诸病源候论•风疹身体瘾疹候》谓：“风入勝理，与血气相搏，结聚起相连成瘾疹。”此外，风邪为六淫之首，亦可与寒，湿，燥，热等邪合而致病。1.4饮食不节《证治要诀•发丹九“瘾疹……此病者……有人一生不可食鸡肉及章鱼动风之物，才食则丹随发，以此得见系脾风。”可见，有些食物对于体质敏感者不宜食用。1.5冲任不调冲任二脉皆起

4、于胞中，二脉的气血盈亏直接影响着人体的生理功能，若冲任二脉气血亏虚则诸经气血失却供养，从而致病。另外，冲任二脉也可与六淫病邪相合而致人发病，引起瘾疹。2治疗方法针灸治疗尊麻疹方法多，见效快，疗效好且副作用小，是值得大力推广的中医疗法之一。现常见的疗法有：体针疗法，穴位注射法，针刺加穴位注射法，刺血拔罐法，电针疗法，头针疗法，耳针疗法，灸法，穴位埋植法，穴位激光疗法，针药并用等。针灸治疗尊麻疹常用穴位有：曲池，血海，足三里，三阴交。辅助治疗穴位有：风池，合谷，肩❷，肺脸，脾俞，风府，风门，风市，天井，

5、照海，心脸，太冲。①风热犯表加：孔最、大杼、尺泽、大椎；②风寒束表加：列缺、尺泽;③胃肠湿热加：天枢、大椎、梁丘、内庭、阴陵泉；④肠道寄生虫加：迎香；⑤冲任不调加：关元；⑥烦躁失眠加：神门、印堂；⑦恶心呕吐加：内关、天枢、中极；⑧气血亏虚加：气海、关元、中极；⑨血热瘀血加：委中、膈俞、大椎;⑩食物过敏加：璇巩。3机理探索曲池：又名阳泽，鬼臣，为手阳明大肠经合穴又为十三鬼穴之一。具有祛风解表，调和气血，舒经活络的功效；主治热病，目齿头痛，上肢不遂，腹痛瘾疹等。肺属卫主表，外和皮毛，风邪外袭首犯皮毛，肺

6、卫首当其冲；阳明主肌肉，联系肌表皮肤。而曲池既能解肌又能宣肺，对相表里的肺经和大肠经都具有调节作用，所以曲池穴是临床治疗皮肤病的首选，在治疗过敏性皮肤病中的作用尤为突出［1］。《千金方》云："瘾疹，灸曲池二穴，随年壮。”再如《针灸资生经》中谓：“曲池治风瘾疹，……曲池治疗大小遍身风疹。”亦是说明曲池治疗瘾疹的作用。例如，廖小七和肖鹏［2］采用曲池穴放血疗法治疗慢性尊麻疹。针刺组用三棱针刺曲池穴，隔两日治疗一次；西药组口服盐酸左西替利嗪片每日一次。治疗结果针刺组优于西药组（P