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时间:2019-03-03
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1、浅谈优质护理服务影响支气管哮喘患者临床疗效【摘要】目的:探讨临床优质护理干预措施对支气管哮喘患者治疗效果的影响,总结相关临床护理经验。方法:随机选取2009年1月-2013年9月来本院就诊的支气管哮喘患者140例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。其中对照组70例患者接受常规护理措施,观察组70例患者进行优质护理,经一段时间治疗和护理后,进行两组患者的临床护理效果对比。结果:本研究中140例支气管哮喘患者经临床护理,对照组临床护理总有效率为82.86%;观察组为95.71%,观察组护理疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.0
2、5),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组接受常规的临床护理。首先,护理人员做好对患者的临床观察。对患者的生命体征(如血压、呼吸、神志、脉搏、紫纟甘和尿量等情况)、药物(尤其是糖皮质激素)的作用和副作用、哮喘发作先兆症状(如胸闷、咳嗽、打喷嚏、鼻咽痒等)进行严密观察,一旦出现不良情况,应及时向主治医生报告,并采取相应措施进行救护,尽快改善患者病情。其次,做好常规护理措施。第一,护理人员协助患者采用半坐位或坐位,指导患者进行缓慢的深呼吸,保持舒适状态。第二,护理人员指导患者咳嗽时坐起,协助患者保持身体向前倾,并轻拍患者背部协助患者排痰,并叮嘱
3、多饮水。第三,对出现呼吸困难患者进行鼻导管持续湿化吸氧。第四,护理人员要按医嘱给患者使用支气管解痉药物及抗炎药物。第五,对哮喘发作患者要陪护,告诫患者勿讲话及进食,给予安慰,消除紧张情绪,症状缓解后给予高蛋白、高维生素的清淡流质饮食,建议患者多饮水,多吃蔬菜和水果。同时做好健康教育护理。患者病房内保持空气清洁,避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等诱发哮喘,避免接触过敏原,忌食诱发哮喘的食物,如鱼、蛋、虾等,戒烟戒酒,还要注意保暖,避免受凉及上呼吸道感染,居室内禁放花、草、地毯、羽毛制品等,指导患者哮喘发作的先兆,如出现胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒
4、、打喷嚏、咳嗽等症状,应及时告诉医护人员,及时采取预防措施。1.2.2观察组在对照组护理基础上加强优质护理措施。第一,加强基础护理措施,建立融洽的医患关系。护理人员提高思想认识,明确内涵和工作目标,加强基础护理服务措施,强化日常护理和晨晚间临床护理,充分发挥专业的品质和精神,有效调整岗位责任制和人员结构,提倡以人为本,人性化服务,贯穿于整个优质护理服务过程中。同时,护理人员要时刻关心患者,尊重患者,创建''重基础、重人文、重服务”的良好氛围,以患者的利益和需求为中心,建立和谐的护患关系[4]。第二,重视细节,保障安全优质服务。在临床护理工作中
5、,护理人员要注重每个细小的工作,为患者提供系统化、全方位照顾,帮助患者实现生理、心理满足和康复。同时,还要强化基础护理的督导检查工作,积极为患者着想,把患者的需求时刻放在第一位。第三,加强健康教育和饮食护理。护理人员应及时与患者和家属进行沟通交流,利用视频等现代化宣教手段进行有关住院期间的饮食、用药、治疗、护理、检查、手术等一系列相关知识宣传教育,让患者及其家属明确了解支气管哮喘注意事项和预防措施等知识,耐心讲解诱发支气管哮喘的饮食类别,如如鱼、蛋、虾等,说明良好饮食习惯会有利于支气管哮喘疾病好转,能够减少复发率。同时,指导患者进行戒烟戒酒,
6、保持病室内安静、透气、清洁,这样有利于患者进一步康复。第四,调整工作模式。根据科室具体情况和患者个体情况,实行护士分层管理。由护理组长负责,实行分组包干、弹性排班、分床到护、责任到人,加强晨、晚、午间护理人员安排,为患者进行24h负责制的连续优质护理服务[5]。同是,护理人员要加强观察、检查患者病情,强化基础护理、心理护理、生活护理能力,做好健康教育工作,让患者及其家属安心,积极配合临床护理和治疗,争取早日康复出院。1.3疗效评价标准显效:听诊患者肺部哮喘临床症状完全消失;有效:肺部听诊哮喘症状明显改善;无效:肺部听诊临床哮喘症状改善不明显,
7、甚至有所加重。显效+有效二总有效。
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