肾康注射液治疗糖尿病肾病60例疗效观察

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1、肾康注射液治疗糖尿病肾病60例疗效观察张红何兵张勇李萍萍(郑州大学附属郑州中心医院肾病风湿科450007)【摘要】目的观察肾康注射液治疗糖尿病肾病疗效观察。方法将60例糖尿病肾病患者分为两组，对照组给予前列地尔注射液治疗，治疗组给予肾康注射液及前列地尔针治疗，疗程28天。观察治疗前后两组尿蛋白定量、尿素氮、血肌肝、血尿酸的变化。【关键词】肾康注射液前列地尔针糖尿病肾病【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)12-0243-02慢性肾衰竭在我国己达12%左右，其中糖尿病肾病在慢性肾衰竭中占35-38%,5%〜10%的DM患者死

2、于肾衰竭，在我国慢性肾衰渴病因中DN已占首位，早期预防糖尿病肾病发牛及延缓其进展，已成为当下研究的热点，现回顾性分析我科在2012年2月〜2013年2月住院的糖尿病肾病应用肾康注射液联合前列地尔治疗的临床观察。1资料与方法1.1临床资料选择2012年3月至2013年3月在郑州市中心医院肾内科住院的2型糖尿病并发糖尿病肾病患者60例，符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准，且符合糖尿病肾病的标准。其中男31例，女28例，年龄34〜71(56.82±7.83)岁,病程0.8〜6(3.45±0.76)年,尿蛋白在1+〜3+,血肌阡均在133

3、ummol/l-442ummol/l,均接受胰岛素治疗，均未应用ARB或ACEI药物；随机分为两组，治疗组30例，男性14例，女性16例，平均年龄53.73岁；对照组30例，男性17例,女性13例，平均年龄52.41岁。两组在性别、年龄上无统计学差异。1.2方法所有患者均给予低优蛋白饮食，积极给予控制血糖、血压、血脂，纠正贫血等治疗，禁用肾毒性药物，治疗组给予0.9%氯化钠注射液100ml加肾康注射液100ml静滴，生理盐水10ml加前列地尔针10u静脉注射，28天一疗程。对照组给予0.9%氯化钠注射液10ml加前列地尔注射液10ml静脉注射。1.3观察指标24小

4、口寸蛋白定量、尿素氮、血肌酹、尿酸1.4统计学采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析。两组前后及两组间治疗后24h尿蛋白定量、肾功能比较采用独立样本t检验，两组临床疗效比较采用χ2检验。2结果治疗28天后，治疗组在24小时蛋白定量、尿素氮、血肌酹、尿酸等指标上均有明显改善，与对照组相比具有统计学意义（PV0.05）。3讨论据美国、日本及许多西欧国家统计资料表明，糖尿病肾病已经升为终末期肾脏病首位病因，目前我国糖尿病肾病发病率亦呈上升趋势，由于糖尿病肾病患者机体存在极其复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末阶段，往往比其他肾病治疗更加棘手⑴。肾康注射液的主要成分

5、是大黄、黄茂、丹参、红花，具有降逆泄浊、益气活血、通腑利湿的作用，现代医学研究显示，肾康注射液能够抑制肾间质纤维化，减轻肾小球硬化，延缓肾功能进展的作用。其中大黄具有通腑泄浊的作用,能够增加毛细血管通透性，改善肾衰竭患者氮代谢，减轻肾小球硬化，使细胞外基质合成减少和降解增加，从而起到延缓肾功能进展的作用；黄茂具有增加肝脏蛋白合成，调节免疫力，增强肾血流量，减少尿蛋白作用；丹参、红花均具有活血化瘀，改善肾脏纤维化的作用［2］。前列地尔注射液是脂质乳制齐0,具有扩张血管、抑制剂血小板凝集的作用，可扩张肾脏血管，增加肾脏血流量，防止肾小球硬化⑶。本研究显示肾康注射液联合

6、前列地尔注射液治疗糖尿病肾病又相互协同作用，具有更好的肾保护作用，值得临床推广。参考文献⑴王海燕.肾脏病学[M]・3版•北京:人民卫生岀版社，2009:1414[2]吴霞，陈庆云，贾小峰，等•肾康注射液对慢性肾功能衰竭患者血清胱抑素C的影响[J]•中国医药指南，2011,9(35):422-423.[3]陈穗，罗学胜，王珊珊，等•前列地尔注射剂治疗高龄老年糖尿病肾病70例疗效观察J.中国医药科学，2011;5(1):26-7.