β-ar亚型、vegf及vegfr-2在婴幼儿血管瘤组织中的表达及意义

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1、目录p．AR亚型、VEGF及VEGFR一2在婴幼儿血管瘤组织中的表达及意义⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11．1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11．2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41．3前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．4材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．5结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯151．6讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯261．7结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯351

2、．8参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯361．9英汉缩略词对照表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯402致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41婴幼儿血管瘤发病机制的最新进展(综述)⋯⋯⋯⋯⋯⋯42泸州医学院硕士论文p—AR亚型、VEGF和VEGFR．2在婴幼儿血管瘤组织中的表达及意义㈣剐㈣摘要目的：婴幼儿血管瘤(Inf．antilehemangioma，IH)是一种以血管瘤内皮细胞(hemangiomaendothelialcell，HemEC)异常增殖为主的先天性良性血管肿瘤。血管生成由多条信号

3、通路共同参与，其中血管内皮生长因子(Vascularendothelialgro叭hfactor，VEGF)．血管内皮生长因子受体一2(Vascularendothelialgro眦hfactorreceptor2，VEGFR．2)是主要的血管生成信号通路，在血管瘤增生中起重要作用。普萘洛尔作为一种非选择性p肾上腺素受体(padrene玛icreceptor，p．AR)阻滞剂，其治疗IH疗效显著，但具体作用机制尚不清楚。p．AR分为p1．AR，p2．AR和p3一AR三种亚型。故p．AR亚型与血管瘤的相关性成为近年研究热点。而p．

4、AR亚型、ⅦGF及VEGFR一2在血管瘤增生中的综合性研究较少。故本实验通过检测血管瘤、血管畸形及瘤旁正常皮肤中p．AR亚型、VEGF及vEGFR-2的表达情况，探讨它们在IH发生发展病理过程中的意义和相互关系，为临床治疗血管瘤提供一定的理论依据。方法：收集泸州医学院附属医院病理科2012年2月至2013年12月存档蜡块及临床资料血管瘤45例、血管畸形20例、瘤体周围正常组织10例。将上述标本分为3组：血管瘤组、血管畸形组和正常皮肤组。血管瘤组再按照Mulliken的生物学特性分类法分为2个期：增生期和消退期组。各组采用免疫组织

5、化学方法(EliⅥsionTMplus二步法)检测组织中p．AR亚型、VEGF和VEGFR-2的表达情况。按免疫组化半定泸州医学院硕士论文量积分法记录阳性细胞数及阳性强度。结果：1、p1．AR及p3一AR在血管瘤、血管畸形及正常皮肤组中呈弱阳性或阴性表达，各组之间差异无统计学意义(尸>O．05)。p2一AR在血管瘤、血管畸形与正常皮肤组中的表达有明显差异(尸如．∞)。在血管畸形及正常皮肤中呈弱阳性或阴性表达，两者间差异无统计意义(尸>D．D5)；在血管瘤组织中呈阳性表达，表达于HemEC胞浆和胞膜，以胞浆为主；在IH增生期呈强阳

6、性表达，消退期呈阳性或弱阳性表达，各期之间差异有统计学意义(P如．D5)。2、VEGF及VEGFR．2在血管瘤、血管畸形及正常皮肤组中的表达有明显差异(尸D．∞)；在血管瘤组织中呈阳性表达，表达于HeInEC胞膜和胞浆，以胞膜为主；在IH增生期呈强阳性表达，消退期呈阳性或弱阳性表达，各期之间差异具有统计学意义(尸奶．∞)。3、B2一AR、VEGF和ⅦGFR．2在血管瘤组织中表达有相关性(户奶．∞)。B2．AR与VEGF二者间的阳性表达、p2．AR与

7、ⅦGFR-2二者间的阳性表达以及ⅦGF与VEGFR．2二者间的阳性表达均呈明显正相关(r值分别为O．539、O．541、O．608，P奶．∞)。结论：1、p2．AR在IH增生期中表达强阳性，在消退期中表达阳性或弱阳性，在血管畸形及正常皮肤中弱阳性或不表达，而p1．AR和p3一AR在各期血管瘤、血管畸形和正常皮肤中均无明显表达，提示IH的病理生理过程可能与p2一AR的表达有一定关系；同时p2一AR在增生期血管瘤组织中表达明显高于消退期，提示p2．AR表达的降低可能与血管瘤增生期转入消退期有关。2、VEGF和VEGFR．2在IH增生

8、期中强阳性表达，在消退期中阳性或弱阳性表达，在血管畸形及正常皮肤中弱阳性或不表达，提示VEGF在局泸州医学院硕士论文部的高表达吸引VEGFR．2聚集并部分与之结合，为血管内皮细胞的增殖、迁移、血管形成进行储备。3、p2．AR与VEGF、VEGFR．2在血管瘤组织