垂体腺瘤18f-fdg petct显像特点及临床初步研究

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1、垂体腺瘤18F-FDGPET／CT显像特点及临床初步研究计：学位论文：30页表格：4个插图：3幅张滨指导教师：梁勇教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：外科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或

2、证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：鳢签字日期：目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日!J舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(二)资料与方

3、法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯30垂体腺瘤18F-ffDGPET／CT显像特点及临床初步研究硕士生姓名：指导教师：专业名称：张滨梁勇教授外科学摘要目的：探讨垂体腺瘤的18氟一脱氧葡萄糖正电子发射断层技术／计算机X射线断层扫描技术(18F．nuorodeoxyglucosepositronemissiontomography／computedtomography，18F-FDGPET／Cn显像特点，分析18F．FDGPET／CT在垂体腺瘤诊断中的意义。方法：收集2011年7月至2012年1月沈阳军区总医院神经外科收治的16例垂体腺瘤患

5、者的临床、手术及病理资料，术前均行¨F．FDGPET／CT及核磁共振成像(magneticresonanceimaging，MRI)检查，其中男性患者8名，女性患者8名。根据内分泌检查及肿瘤病理结果将垂体腺瘤分为三种类型，其中无功能型垂体腺瘤8例，泌乳素(prolactin，PRL)型垂体腺瘤3例，生长激素(growthhormone，GH)型垂体腺瘤5例。根据肿瘤大小将垂体腺瘤进行分类，其中微腺瘤3例，大型腺瘤7例，巨大型腺瘤6例。根据术中肿瘤质地情况进行分类，质地柔软12例，质地中等3例，质地坚韧1例。在

6、18F—FDGPET／CT显像时，测量垂体腺瘤的标准摄取值(standarduptakevalue，suv)。统计学分析SUV与性别及垂体腺瘤的类型、大小、质地之间的关系。结果：1、18F．FDGPET／CT显像时，垂体腺瘤表现为均匀的放射性核素聚集。2、在30分钟(minute，min)时间点进行18F．FDGPET／CT扫描时，垂体腺瘤检出率在93．7％，延迟扫描时检出率在100％。1例垂体微腺瘤在30min时间点进行扫描时为假阴性表现，在50min延迟扫描时肿瘤表现为点状的放射性核素聚集。3、无功能型腺

7、瘤与GH型腺瘤的SUV之间具有明显的统计学意义(P<0．01)；无功能型腺瘤与PRL型腺瘤的SUV之间也有明显的相关性(P<0．01)；GH腺瘤与PRL腺瘤的SUV之间无相关性(P>O．05)。4、大型和巨大型垂体腺瘤在博F．FDGPET／CT显像时肿瘤的SUV具有随着肿瘤直径的增加而增大的趋势。无论是否延迟扫描，微腺瘤与大腺瘤的SUV之间比较均有统计学意义(P

8、瘤在30min及50min恺F—FDGPET／CT显像检查时，性别与肿瘤的SUV之间无统计学意义(P>O．05)。6、质地柔软组与质地中等组肿瘤的SUV之间无统计学意义(P>O．05)，质地坚韧组肿瘤只有1例，未作统计学分析。结论：1、18F-FDGPET／CT显像可应用于垂体腺瘤的诊断研究。2、18F-FDGPET／CT延迟扫描可以提高垂体微腺瘤的阳性检出率。3、无功能型腺瘤对博F．FDG的摄取较