本部本科解表药课件

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1、一、含义凡以发散表邪、解除表证为主要功效,用于治疗外感表证的药物称为解表药。各论第一章解表药二、性能特点一般为辛味,性温或凉,主归肺、膀胱经。三、功效与主治功效:解表(发散风寒、发散风热)。主治:外感表证。四、分类根据其性能特点的不同,相应分为发散风寒药和发散风热药两类。五、配伍应用详见教材。六、使用注意(1)发汗不宜太过。(2)自汗、盗汗、疮疡日久、淋病、失血者慎用。(3)三因制宜。(4)不宜久煎。本类药物性味多辛温,以发散风寒为主,用于风寒表证(症见恶寒发热,无汗或汗出不畅,头痛身痛,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧等)。第

2、一节发散风寒药麻黄麻黄1.发汗解表:本品发汗力强,为“发汗解表第一药”。(1)外感风寒表实证。如麻黄汤。(2)阳虚外感。如麻黄附子细辛汤。2.宣肺平喘:用于风寒壅遏肺气或寒痰停饮或热邪壅肺之咳喘。如三拗汤、小青龙汤、麻杏石甘汤。3.利水消肿:本品为宣肺利尿之常用药,可治风水水肿(水肿兼有表证)。桂枝桂枝1.发汗解肌:本品发汗之力较麻黄缓和,用治外感风寒表实或表虚证。如麻黄汤、桂枝汤。2.温通经脉:本品性温,有温经通脉、散寒止痛之功效,用于寒凝血滞诸证(肩臂疼痛尤宜)。(1)痹证。(2)胸痹。(3)脘腹冷痛。(4)痛经闭经

3、。3.助阳化气:本品有温通心阳、化气行水之功。(1)胸痹心痛。如枳实薤白桂枝汤。(2)心脾阳虚之水饮内停。如苓桂术甘汤。(3)肾阳不足之小便不利、水肿。如五苓散。4.平降冲气:用治心悸、奔豚等。如炙甘草汤、桂枝加桂汤。使用注意:温热病、阴虚阳盛、血热妄行忌用。发汗解表(风寒表证)发汗力强于桂枝,治风寒感冒表实无汗;又能宣肺平喘、利尿消肿。麻黄桂枝发汗力弱于麻黄,治风寒感冒表实无汗或表虚有汗;又能温经脉、助阳气、降冲气。紫苏叶紫苏叶1.解表散寒:本品发汗解表之功较和缓,但兼行气、止咳之效。(1)外感风寒轻证。(2)外感风寒

4、咳嗽。如杏苏散。(3)外感风寒兼有气滞者。如香苏散。2.行气和胃:用于脾胃气滞证。3.解鱼蟹毒:用于鱼蟹中毒,腹痛吐泻。生姜生姜1.解表散寒:其作用温和,多治外感风寒轻证。此外,还能解半夏、天南星、鱼蟹之中毒。3.化痰止咳:用治肺寒咳嗽。2.温中止呕:本品素有“呕家圣药”之称,适用于多种呕吐,尤以胃寒呕吐最宜。使用注意:热盛及阴虚内热者忌服。香薷香薷1.发汗解表,化湿和中:本品外可发汗解表,内可化湿和中,前人称“香薷乃夏月解表之药”,常用于风寒感冒兼湿困脾胃。如香薷散。2.利水消肿:本品既发汗以散肌表水湿,又宣肺以通畅水

5、道,常用于水肿或风水水肿。荆芥荆芥古人谓本品为治风病、血病、疮病要药。1.解表散风:本品药性和缓,治外感表证。(1)风寒表证。如荆防败毒散。(2)风热表证。如银翘散。2.透疹消疮:用于麻疹不透,风疹瘙痒,疮疡初起兼表证。3.止血(炒炭):用于吐血、衄血、便血、痔血、崩漏下血等多种出血证。用法:发表透疹消疮宜生用;止血宜炒炭。此外,本品还可清头目、利咽喉,治风邪侵袭之头昏头痛、目赤多泪及咽喉痒痛。防风防风1.祛风解表:本品性微温,药性和缓,质柔润,古人称之为“风药中之润剂”。(1)外感表证。(2)风疹瘙痒。2.胜湿止痛:用

6、于风湿痹痛。如蠲痹汤。3.止痉:用于破伤风。如玉真散。羌活羌活1.解表散寒:本品气香性散,善发散风寒、止痛,用于外感风寒夹湿、项强头痛。如九味羌活汤、羌活胜湿汤。2.祛风胜湿,止痛:用于风寒湿痹疼痛,善治上半身风寒湿痹,尤以肩背肢节疼痛者佳。如蠲痹汤。藁本白芷白芷1.解表散寒、祛风止痛:用于风寒感冒、头痛、牙痛、风寒湿痹等,尤为治阳明经头额痛、牙龈肿痛之要药。2.宣通鼻窍:本品为治鼻塞、鼻渊之常用药。3.消肿排脓:用治疮疡肿毒。4.燥湿止带:用治妇女带下量多。细辛细辛1.散寒解表:用于风寒感冒、阳虚外感。3.宣通鼻窍:本

7、品为治鼻渊之良药。4.温肺化饮:用于痰饮咳喘。使用注意:有小毒;反藜芦。2.祛风止痛:用于头痛、牙痛、痹痛等。苍耳子苍耳子1.散寒解表:发汗力弱,一般风寒表证少用。3.祛风除湿,止痛:用于风寒痹痛。使用注意:不宜过量服用。2.宣通鼻窍:本品为治鼻渊之要药。辛夷鹅不食草本类药物性味多辛凉,以发散风热为主要功效,主治风热表证或温热病卫分证。第二节发散风热药薄荷薄荷1.疏散风热:本品辛凉轻清,气味芳香,质轻入肺经,用于风热感冒、温病初起。如银翘散。2.清利头目,利咽:本品有清头目、利咽喉之效,用于风热上攻之头痛目赤、咽喉肿痛。

8、如薄荷汤、六味汤。3.透疹:用于麻疹不透、风疹瘙痒。4.疏肝行气:用于肝气郁结所致的胸胁胀痛等证。如逍遥散。用法:宜后下。牛蒡子牛蒡子1.疏散风热:多用于风热感冒或瘟病初期兼咽喉肿痛。2.宣肺透疹:本品既外散风热,又内清热毒,故风热外束和热毒内盛之麻疹不透尤为多用。3.解毒利咽:用于热毒痈疮、咽喉肿痛、痄腮丹毒。桑叶

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