解表药-中药ppt课件

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1、第一章　解表药第一章　解表药凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，称为解表药。本类药多具辛味，主入肺与膀胱经，性善发散，能使肌表之邪外散或从汗而解。主具发散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗（或有汗）、脉浮等表症。部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。第一章　解表药按其性能功效及临床应用，常将本类药物分为辛温解表药与辛凉解表药两类。使用发汗力强的解表药，要注意掌握用量，中病即止，不可过汗，以免损伤阳气和津液；体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服；对久患疮痈、淋病及失血患者，

2、虽有外感表证，也要慎重使用；入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发过多而降低疗效。多选题考点4第一节　辛温解表药麻黄类　别植物原植物麻黄科植物草麻黄，中麻黄和木贼麻黄药　材草质茎麻黄【性味归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。【性能特点】本品辛温发散，微苦略降，重在宣肺，药力较强。入肺与膀胱经，外能开腠理，透毛窍，散风寒，以发汗解表；内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。此外，通过宣肺，又能通调水道，下输膀胱，以利水消肿。【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。【主治病证】（1）风寒表实无汗证。（2）肺气不宣的喘咳证。（3）水肿兼有表证者。1.“发汗解表之要药”2.表实3

3、.B型：麻黄——发汗解表，宣肺平喘，利水消肿香薷——发汗解表，和中化湿，利水消肿浮萍——发汗解表，透疹止痒，利水消肿麻黄【配伍】麻黄配桂枝：麻黄辛温，功善宣肺发汗解表；桂枝辛甘温，功能发汗解表、助阳通脉。两药相合，发汗解表力强，治风寒表实无汗功著。麻黄配苦杏仁：麻黄辛温宣散，功善宣肺平喘、发表散寒；苦杏仁苦温润降，功善平喘止咳，略兼宣肺。两药相合，善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜。麻黄配石膏：麻黄辛温，功善宣肺平喘、发汗解表；石膏辛甘性寒，功能清热泻火、除烦解肌。两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。麻黄【用法用量】内服：煎

4、汤，1.5～10g；或入丸散。外用：适量，研末吹鼻，或研末敷。解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。【使用注意】本品发汗力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作用。了解8桂枝类　别植物原植物樟科植物肉桂药　材嫩枝桂枝【功效】发汗解肌，温通经脉，助阳化气。【主治病证】（1）风寒表虚有汗，风寒表实无汗。（2）风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，癥瘕。（3）胸痹作痛，阳虚心悸。（4）虚寒腹痛。（5）阳虚水肿，痰饮

5、证。B型：桂枝——发汗解肌，温通经脉，助阳化气肉桂——助阳补火，引火归元，散寒止痛，温通经脉10紫苏紫苏【功效】发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。【主治病证】（1）风寒感冒，咳嗽胸闷。（2）脾胃气滞证。（3）气滞胎动证。（4）食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。12生姜类　别植物原植物姜科植物姜药　材根茎生姜【功效】发汗解表，温中止呕，温肺止咳。【主治病证】（1）风寒表证。（2）胃寒呕吐。“呕家圣药”（3）风寒客肺的咳嗽。（4）解鱼蟹、半夏及天南星毒。14荆芥类　别植物原植物唇形科植物荆芥药　材地上部分荆芥【功效】散风解表，透疹止痒，止血。【主治病证】（1）风寒

6、表证，风热表证。微温不烈，药力平和，风寒风热皆可。（2）麻疹透发不畅，风疹瘙痒。（3）疮疡初起有表证者。（4）非常重要：（荆芥炭）衄血，吐血，便血，崩漏等证。发表透疹宜生用，止血宜炒炭用。16防风类　别植物原植物伞形科植物防风药　材根防风【功效】祛风解表，胜湿，止痛，解痉。【主治病证】（1）风寒表证，风热表证，表证夹湿。（2）风寒湿痹，风湿疹痒。（3）破伤风，小儿惊风。1.治风通用药2.药性微温，甘缓不峻，“风药中之润剂”18羌活类　别植物原植物伞形科植物羌活、宽叶羌活药　材根茎、根羌活【功效】解表散寒，祛风胜湿，止痛。【主治病证】（1）风寒表证，表证夹

7、湿，风寒头痛。主入太阳经，善治太阳经头痛（头痛连及项背）。（2）风寒湿痹。善治腰以上风寒湿痹。20细辛细辛【功效】祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。【主治病证】（1）风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感（既入肺经散在表之风寒，又入肾经而除在里之寒邪）。（2）鼻渊头痛。（3）头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛。（4）寒饮咳喘。1.温肺化饮：细辛、干姜2.为治寒饮伏肺之要药3.少阴头痛4.1-3g，细辛不过钱，过钱把命连22白芷类　别植物原植物伞形科植物白芷、杭白芷药　材根白芷【功效】发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓。X型【主治病证】（1）外感风

8、寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。（2）阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛。阳明经引经