中药药理--解表药PPT课件

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1、第五章解表药各论学习方法第一节 概述定义:复习本章药物的中医定义。功效:复习本章药物的中药功效。适应证候:复习本章药物所适应的主要证候、临床表现、诊断要点;了解现代医学对此证候的认识(病因、病机、症状),可能与哪些疾病(中医、西医)有关。分类:本章药物的中医分类及特点。药理作用:重点掌握本章药物的主要药理作用及作用机理。药理作用可进一步归类为:针对病因、针对病机、针对证状。研究方法:了解本章药物主要研究方法,结合《中药药理实验方法》学习。第二节 常用药物常用中药来源:了解药物的来源(科、属、种)。成分:了解药物的主要成分和已知的主要有效成分。功效主治:复习药物

2、的功效主治及临床应用。药理作用:掌握药物的药效研究成果,并了解其作用机理及某些成分的药动学研究成果。重点掌握“与功效主治相关的药理作用”。现代应用:了解药物(或新制剂)的临床应用。不良反应:了解药物的主要不良反应,掌握毒性反应及解救办法。常用方剂组成与功效:复习方剂组成、功效主治及临床应用。药理作用:掌握方剂的药理作用,重点掌握“与功效主治相关的药理作用”。现代应用:了解方剂(或新制剂)的临床应用。目的与要求1.了解表药涵义和分类,掌握与功效相关的主要药理作用;2.掌握麻黄、桂枝、柴胡、葛根的主要药理作用并了解其应用;3.熟悉细辛的主要药理作用4.熟悉麻黄汤的

3、主要药理作用第一节概 述凡以发散表邪解除表证为主要作用的药物称解表药。定义?一般都具发汗作用。部分药物兼有利尿消肿、止咳、平喘、透疹和止痛等作用。功效?外感表证(病因,病机,症状)适应证候?表寒证“有一分恶寒,便有一分表证”表证分类?表热证表寒实证表寒虚证解表药分类?辛温解表辛凉解表主要药理作用发汗汗腺分泌↑→解表、祛寒兴奋外周α肾上腺素(Adr)受体(麻黄)扩张外周血管,改善外周循环→协助发汗(桂枝、生姜)扩张外周血管,促进发汗→散热抑制内生性致热原生成、释放,抑制机体产热过程抗炎、抗病原体(细菌、病毒)解热镇痛、镇静作用抗炎、抗过敏及免疫调节作用抗菌、抗病

4、毒作用镇咳、祛痰、平喘作用常用药理研究方法发汗:药物对(大鼠)汗腺分泌的影响汗液着色法汗液定量测定法汗腺上皮组织形态观察法:解热:药物对(兔、大鼠、小鼠)解热作用感染性发热:(副)伤寒菌、内毒素、酵母非感染性发热:二硝基苯酚镇静:药物对(小鼠)中枢神经系统影响活动计数法延长睡眠时间法抗惊厥法镇痛:利用热、电、机械、化学刺激等方法致痛,观察受试药物对动物痛阈的影响。抗炎:抑制炎症变性、渗出、增生炎症急性期:急性关节肿胀法、毛细血管通透性检测法炎症慢性期:肉芽肿法(棉球等异物)炎症介质测定:IL-2、PG等免疫功能:特异性和非特异性抗菌、抗病毒:体外实验(传统法、

5、血清药理学法);体内实验其他:电生理、生化测定、镇咳、祛痰、平喘等。第二节常用药物麻黄来源:麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄干燥草质茎。成分:生物碱——左旋麻黄碱(ephedrine)、伪麻黄碱(pseudoephedrine)、甲基麻黄碱、甲基伪麻黄碱、去甲基麻黄碱、去甲基伪麻黄碱、麻黄次碱等挥发油——松油醇功效:发汗散寒宣肺平喘利水消肿麻黄碱作用及机制:与α、βAdr受体结合→产生拟Adr作用作用于Adr能神经末梢→去甲肾上腺素(NA)释放↑特点:性质稳定,口服有效(口服易吸收);拟Adr作用弱而持久(代谢、排泄慢);中枢兴奋作用较显著,可通过血脑屏障(

6、BBB);易产生快速耐受性(α、β受体逐渐饱和、递质逐渐耗损)效应器肾上腺素能神经兴奋胆碱能神经兴奋效应受体效应受体心脏心肌窦房结传导系统收缩力加强⑧心率加快传导加快β1①收缩力减弱心率减慢传导减慢M平滑肌血管皮肤、粘膜腹腔内脏②骨骼肌冠状动脉收缩收缩舒张收缩舒张舒张ααβ2αβ2β2舒张④舒张(交感神经)支气管,气管胃肠壁⑤膀胱逼尿肌胃肠和膀胱括约肌胆囊与胆道舒张舒张舒张收缩舒张β2α、β2β2αβ2收缩收缩收缩舒张收缩子宫收缩⑥抑制αβ2不定眼虹膜睫状肌瞳孔扩大肌收缩(扩瞳)舒张(远视)αβ2瞳孔括约肌收缩(缩瞳)收缩(近视)腺体汗腺唾液腺胃肠道及呼吸道腺

7、体手心脚心分泌分泌K+及H2O分泌淀粉酶α′αβ2全身分泌(交感神经)分泌K+及H2O分泌代谢肝脏糖代谢骨骼肌糖代谢脂肪代谢肝糖原分解及异生肌糖原分解脂肪分解α、β2β2α、β2⑦植物神经节肾上腺髓质兴奋分泌(交感神经节前纤维)N1骨骼肌收缩β2收缩(运动神经)N2传出神经的受体-效应表*α1-R:皮肤、粘膜、腹腔内脏、脑、肺、骨骼肌等处的血管以及瞳孔扩大肌收缩;肠道平滑肌松弛。α2-R:位于交感神经突触前膜上,对递质释放起负反馈调节作用。β1-R:兴奋心脏,引起心肌收缩力增强、加快HR、加速传导;并促进脂肪分解。β2-R:肾血管、肠系膜血管、骨骼肌血管、冠脉

8、扩张;支气管平滑肌舒张;促进糖原分解和

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