53例晚期喉癌的治疗及生存预后分析

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1、中图分类号密级53例晚期喉癌的治疗及生存预后分析Analysisoftreatment，survivalandprognosisof53patientswith‘‘11’advancedlaryngeaJcarclnoma计：学位论文：30页表格：8个插图：3幅刘子晔指导教师：佟凯教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：耳鼻咽喉科学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二。一三年五月答辩委员会主席：州岬旷㈣本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，

2、除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：圳签字日期：立年』月4日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库

3、进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√")：1．保密口，在年解密后适用本授权书。2．不保密口。●作者签名：翻苫珥日期：，玄B年r月f午导师签名：彳黩乞＼1日期：药(≥年f碉I耳日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯ODODO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOOO

4、O⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日IJ舌⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”“⋯⋯⋯⋯⋯’5(二)资料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯··51．1研究对象及入选标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51．2临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51．3治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．4随诊时间和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．5统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．1随访结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．2生存率⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．3复发情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯102．4死亡情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯112．5影响预后的多因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123．1晚期喉癌患者的生存状况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123．2晚期喉癌患者的功能保全手术⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1

6、33．3晚期喉癌患者的复发与死亡情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯143．4影响晚期喉癌预后的相关因素⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOOIO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯DOOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

7、30大连医科大学硕士学位论文53例晚期喉癌的治疗及生存预后分析硕士生姓名：刘子晔指导教师：佟凯教授专业名称：耳鼻咽喉科学摘要背景与目的晚期喉癌(III—I＼／期)恶性程度高，预后较差，其治疗对于耳鼻咽喉医生一直是一个挑战。本文通过回顾性分析我科53例晚期喉癌的临床资料，探讨不同治疗方式在晚期喉癌中的疗效并总结其复发及死亡情况，分析影响晚期喉癌患者生存及预后的相关因素，旨在提高晚期喉癌的治愈率。方法回顾性分析2002年1月至2010年4月在大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科收治的53例晚期喉癌患者的

8、临床资料。其中III期病例29例，Ⅳ期24例，行部分喉切除术32例，全喉切除术21例，53例病人有41例接受术后加速器放疗，全部病例均随访36个月以上，失访4例，随访率为92．5％。使用SPSS17．0forwindows软件进行统计学分析，运用Kaplan—Meier法进行生存分析，log—rank进行检验，通过Cox回归模型分析影响患者生存预后的因素。结果本组患者总的3年和5年累积生存率分别为66％和56％，中位生存时间为112月。其中，III期喉癌的3年、5年累积生存率分别为62．O％和5