3tmri dti及dtt成像对不同海拔高度藏汉民族正常成人脑结构的初步研究

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1、分类号：R816.5密级：公开UDC：610编号：201310093攻读临床医学学位研究生毕业论文3TMRIDTI及DTT成像对不同海拔高度藏汉民族正常成人脑结构的初步研究指导教师：赵希鹏教授鲍海华教授学生姓名：赵丽丽论文类型：应用技术研究学科专业名称：影像医学与核医学研究方向：临床技能应用与研究学院(系、部)：青海大学医学院论文起止时间：2012.3—2013.3青海大学医学院2010级攻读硕士学位研究生毕业论文目录中文摘要...............................................

2、..1英文摘要.................................................3引言.....................................................6一、资料和方法...........................................7二、结果................................................10三、讨论........................................

3、........16四、结论................................................19五、不足之处及改进方法..................................20参考文献................................................21致谢....................................................23文献综述.....................................

4、...........24在校期间发表的文章......................................29学位论文独创性声明......................................30学位论文知识产权权属声明................................31中文摘要目的：利用3T磁共振DTI及DTT成像技术来研究不同海拔高度藏汉民族正常成年不同脑组织各向异性及扩散特征和白质纤维束结构，探讨部分各向异性值与海拔高度的关系，并了解藏汉民族组间有无差异性。方法：选择生活

5、在不同海拔高度的藏族、汉族（居住不同海拔高度时间必须＞一年以上）共120名，按海拔高度及民族分为6组：A组：2200-3000m、汉族；B组：2200-3000m、藏族；C组:3000-4000m、汉族；D组:3000-4000m、藏族；E组：＞4000m，汉族；F组：＞4000m，藏族；每组各20名，各组年龄均在20-55岁。使用PhilipsAchieva3.0TX多源发射超导磁共振扫描仪行脑部MR横轴位检查，扫描序列：TlWI、T2WI、FLAIR、DWI和DTI扫描。DTI扫描序列为单次激发自旋回波平面成像(E

6、PI)。分别测定白质纤维：胼胝体膝部及压部、双侧内囊前肢及后肢、双侧外囊、额叶白质、扣带、半卵圆中心与深部灰质核团：双侧尾状核头、豆状核和丘脑的各向异性值(FA)及表观扩散系数值（ADC）并进行统计学分析。用FiberTrak软件进行三维纤维束成像。结果：1.不同海拔藏汉民族的FA值和ADC值在左右大脑半球之间均无显著性差异，亦无性别差异；2.白质纤维间及灰质核团间的FA值有显著差异，但白质纤维的FA值明显高于灰质核团。在白质纤维中胼胝体压部的FA值最高，内囊后肢及扣带次之，依次为胼胝体膝部、内囊前肢和半卵圆中心、额叶

7、，最低者为外囊；在深部灰质核团中，FA值最高的部位是丘脑，尾状核头次之，豆状核最低。部分白质纤维间及不同灰质核团间的ADC值有差异，但ADC值相差不大,ADC值参考值范围为(0.692-0.941)-32（10mm/s）。3.随着海拔升高，皮层下缺血灶出现率增加，且多位于额叶皮层下，但额叶白质各向异性及扩散未见差异；不同海拔高度下，藏族胼胝体膝部及尾状核头的FA值在海拔2200-3000m与海拔3000-4000m两组间差异有统计学意义。4.藏汉民族间比较:海拔3000-4000m藏族与汉族尾状核头FA值有统计学差异(

8、P=0.031)，半卵圆中心及额叶ADC值有统计学差异(p=0.028，P=0.06)。第1页共33页青海大学医学院2010级攻读硕士学位研究生毕业论文5.依据不同的颜色，在FA彩色编码图及纤维束成像图上可判断出各种白质纤维束及其位置、方向、走行。结论：随着海拔升高，皮层下微小缺血灶出现率逐渐增加,依次为15%、32.5%、47.