脑干皮质脊髓束及内侧丘系的dti及dtt研究及临床应用

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1、南方医科大学2012届硕士学位论文脑干皮质脊髓束及内侧丘系的DTI及DTT研究及临床应用DTIandDTTontheCorticospinaltractandMediallemnniqofbrainstem：’"tialclinicalstudynnicusolbrainsteminitialclinicalstudy：课题来源：自选专业名称学位申请人指导教师答辩委员会主席答辩委员会成员影像医学与核医学郭翠萍张雪林教授邱士军教授吴沛宏教授江桂华教授成官迅教授陈卫国教授论文评阅人柳学国教授文戈教授2012年5月20日硕

2、士学位论文脑干皮质脊髓束及内侧丘系的DTI及DTT研究及临床应用硕士研究生：郭翠萍指导教师：张雪林摘要第一部分正常人脑干皮质脊髓束及内侧丘系的DTI及DTT研究目的：利用3．0T超高场磁共振扫描仪进行DTI研究，探讨正常人脑干不同部位不同年龄组皮质脊髓束及内侧丘系的部分各向异性ffA)、平均弥散率(MD)等扩散特征，以及这些扩散特征与年龄之间的相关性变化。材料与方法：1．研究对象50例正常健康志愿者，其中男27例，女23例，平均年龄31．7岁，范围6～58岁。将所有研究对象按年龄分为3组：<18岁为未成年组(10例)

3、、1940岁为青壮组(23例)、>40岁为中老年组(17例)。所有研究对象均无神经系统或影响神经系统的疾病，无各种潜在影响中枢神经系统的全身性疾病，神经系统检查无明确的阳性体征。2．扫描设备与序列所有受试对象均行常规M对检查和DTI检查。使用美国GEsignaExcite3．0T超导型核磁共振扫描仪，标准8通道头部线圈。常规序列T1WI、T2WI、T2FLAIR轴位、T1WI矢状位及DWI扫描，层厚5illnl，层间距1ITUTI，FOV240×240删n2；DTI扫描：采用EPI序列，在25个方向上施加扩散敏感梯度

4、，中文摘要扩散加权系数(b值)为1000s／nlm2，层厚3mm，层间距0mill。3．图像后处理将扫描所得的DTI原始数据传输到GE公司提供的AW4．3工作站，利用Functool软件包对DTI原始数据进行后处理，根据皮质脊髓束及内侧丘系在中脑、脑桥及延髓的解剖走行，在b=0s／nlNl2图上，并结合方向彩色编码图(directionallyencodedcolor，DEC)、FA及DTT图，分别在中脑、脑桥及延髓层面放置感兴趣区(regionsofinterest，ROI)。分别得出并一记录每个ROI的FA值、九

5、l、如、及b。MD值由计算得出：MD--kl+坨+b／3。4．数据分析所有数据(计量资料)均以均数土标准差表示(x土s)。使用SPSSl3．0统计学分析软件包，检验水准取O．05，P值

6、未成年组10例健康志愿者)皮质脊髓束及内侧丘系FA值、MD值及与年龄的相关性。结果：1、正常人脑干不同部位皮质脊髓束及内侧丘系的扩散特征(1)脑干左右对称部位皮质脊髓束及内侧丘系的FA值、MD值差异均无统计学意义(尸>0．05)。男性与女性同一部位的FA值、MD值间差异无统计学意义(尸>O．05)。(2)脑干不同部位皮质脊髓束及内侧丘系之间的FA值、MD值差异均有统计学意义(尸<0．001)。两两比较：不同部位皮质脊髓束及内侧丘系的FA值、MD值不同，差异有统计学意义(P<0．001)。(3)不问年龄组皮质脊髓束及内

7、侧丘系的FA值不同，差异有统计学意义硕士学位论文(尸<0．001)。不同年龄组内侧丘系MD值(P=-0．004)不同，差异有统计学意义。不同年龄组皮质脊髓束的MD值(尸-0．274)差异不具有统计学意义。2、脑干不同部位皮质脊髓束及内侧丘系的FA值、MD值与年龄因素的相关性(1)皮质脊髓束：年龄与中脑、脑桥、延髓的FA值呈负相关(P0．05)，但无统计学意义。(2)内侧丘系：年龄与中脑、脑桥的FA

8、值呈负相关(P<0．001)，即随着年龄的增加，中脑、脑桥的FA值逐渐降低。延髓的FA值随着年龄的增长有降低的趋势(P=O．113)，但无统计学意义。中脑、脑桥、延髓的MD值随年龄的增加有增加的趋势(胗0．05)，但无统计学意义。结论：1、3．0T磁共振DTI及DTT技术能够很好的显示脑干内皮质脊髓束及内侧丘系的解剖结构及形态学特点，为精确定位